Základní chyby při kojení

Hodinami řízené kojení

versus kojení v rámci potřeby. Na základě přirozeného kojení mateřským mlékem je výrazně doporučeno krmení dle požadavku miminka. Kojení by mělo reagovat na potřeby signalizované miminkem za předpokladu, že by mělo probíhat nejméně 8 krát za 24 hodin. Vzhledem k tomu, že objem jeho žaludku je malý a mateřské mléko je snadno a rychle tráveno, novorozenec nebo kojenec může požadovat prsa častěji než každé 3 hodiny. V tomhle ohledu jsou miminka, "malé přísavky", které na počátku, podle maminek jsou pouze u prsu. Pokud je to možné, nechejte je to dělat, zřejmě to je to, co vaše dítě potřebuje. Musíte pamatovat na to, že kojení z prsu uspokojuje nejen hlad, ale také jeho potřebu blízkosti, bezpečí a něhy. Navíc tato situace nebude trvat navždy, zanedlouho bude vaše děťátko při kojení zajímat všechno ostatní jen ne vy.

Pamatujte však, že kojení na vyžádání se týká zdravých dětí, se správným vývojem a správnou váhou. Někdy děti, které jsou nemocné, předčasně narozené, příliš slabé nebo líné požadovat prsa, nepřibírají správně nebo dokonce ztrácejí váhu. Po konzultaci s lékařem může být nutné dítě v určitém okamžiku přikládat k prsu, probudit ho na krmení nebo najít jiné metody, jako je doplnění kojení o kojeneckou výživu.

Kojení vždy, když dítě pláče

Ne vždy je plačící dítě hladové. Je to sice pravděpodobně nejčastější příčina pláče dítěte, ale měli byste také pamatovat na další možnosti.

Někdy dítě přestane plakat, když ho zvednete a pochováte ho, pak není potřeba kojit. Ale když miminko stále pláče, i když je v náručí, nebo křičí i když dostalo prso (ale např. ho nechce sát), pak musíte hledat jiné důvody. A mohou být četné, včetně: přehřátí, bolesti bříška, koliky, bolesti zubů, nemoci (typicky např. Infekce středního ucha), únavy (nadměrné stimulace) nebo nepohodlí souvisejících s nepohodlným, dráždivým oblečením nebo vlhkou plínkou.

Hlavně se příliš netrapte zastaralým klišé, že matka vždy ví, proč její dítě pláče. Může to vědět díky své intuici nebo zkušenostem s dítětem, ale přesto existuje spousta dalších možných příčin.
Měli byste také vzít na vědomí, že chování dítěte se mění s věkem. U novorozenců je vložení prstů do úst první známkou hladu dítěte, takže nemusíte čekat, až bude plakat a až poté je kojit. U několikaměsíčního dítěte může sání prstů znamenat, že právě zjistil, že je má, nebo že mu rostou zoubky. Když ho v takovém případě dáte k prsu, může se zlobit, protože tohle není právě to, co v tomto okamžiku chce.

Omezení počtu kojení, protože je dítě příliš tlusté

Když je dítě, které se kojilo dle jeho potřeb, zdravé a nabírá váhu správně a pravidelně, znamená to, že jí tolik, kolik potřebuje. Kojené dítě nemůže být překrmené. A i když je velké, nebo, jak někteří mohou říct, tlusté, nemělo by mít dietu! Zde je důležité sledovat změny v hmotnosti dítěte pomocí percentilu; když si dítě ustálí váhu, je vše v pořádku, i když je na 97. percentilu. Pokud však zaznamenáte jakoukoli významnou změnu (o dva nebo více percentilních pásem), měli byste se poradit s pediatrem a hledat příčinu společně.

Příliš krátké kojení

Pokud je krmení příliš krátké nebo když se prsa při kojení vymění příliš brzy, dítě nemusí jíst dostatečně.

První fáze mléka obsahuje více vody a méně tuku, takže většinou uspokojí žízeň, pouze mléko druhé fáze obsahuje více tuku a kalorií, takže lépe ukojí hlad. Když je krmení zastaveno nebo jsou prsa změněna příliš brzy, dítě dostane pouze mléko první fáze a bude stále hladové.

Navíc, když nejsou prsy řádně vyprázdněny může to vést k zastavení mléka a nakonec k mastitidě.

Vyhýbání se nočnímu kojení

Noční mléko je důležité pro vývoj dítěte, obsahuje více kalorií a nenasycených mastných kyselin, a proto se nedoporučuje předčasné vyloučení nočních krmení. Některé děti jsou však větší spáči a nemusí se na kojení probudit. Ale když se dítě v noci probudí, je lepší ho nakojit než ho utišit dudlíkem.

Vyhýbání se kojení během nachlazení a infekcí

Vyhýbání se kojení během nachlazení a infekcí
Maminky často přestávají kojit, když jsou nemocné, protože nechtějí infikovat své dítě. Ale to je chyba, protože je to naopak. Při nemoci matky získává dítě protilátky z mateřského mléka. Takže i když je dítě v přímém styku s nemocným, protilátky z mléka mu pomohou nemoc překonat rychleji. 

Zastavení kojení během zánětu prsu

Obvykle je mastitida (zánět prsu) důsledkem nesprávného vyprazdňování mléčných žláz, omezeného příjmu tekutin, zastavení kojení z infikovaného prsu nebo silného a bolestivého stlačování prsou. Při tomto zánětu se mohou vyskytnout vysoké horečky a bolesti svalů, ženy mohou mít tendenci přestat kojit, zejména proto, že jejich prsa jsou bolestivá a přeplněná a často je i obtížné, aby se dítě k bradavce přisálo. Toto je chyba. Jedno z hlavních doporučení při mastitidě je časté kojení, každých 1,5-2 hodin a používání různých kojících pozic, aby se prsa důkladně vyprázdnila. Když jsou bradavky příliš natažené a napuchlé, (což ztěžuje přisátí) pomůžete miminku tím, že malé množství mléka odstříkáte ručně nebo s pomocí odsávačky mateřského mléka.

Přílišné odsávání mléka pomocí odsávačky

Množství mléka odstraněného z prsou, bez ohledu na to, zda je vypilo dítě nebo odsála odsávačka, signalizuje poptávku do těla ženy, aby vědělo, kolik mléka by mělo produkovat. Proto je odsávání příliš velkého množství mléka s odsávačkou špatné. Může to způsobit "falešnou" plnost prsu a dítě nebude schopno toto mléko jíst. Jeho nahromadění v prsu představuje skutečné riziko zánětu. Stejně tak během fyziologické plnosti prsu, mezi třetím a pátým dnem po porodu, odsátí příliš velkého množství mléka s odsávačkou povede k jeho nadměrné produkci.

Doplnění umělou kojeneckou výživou bez lékařského doporučení

Maminky si často myslí, že nemají dostatek mléka, protože jejich prsa jsou malá, měkká, nebo dítě chce často pít, nebo často pláče nebo se v noci probouzí na kojení. V takovém případě matky okolí často povzbuzuje, ať dítěti dávají i umělé mléko, ať se pořádně nají a má konečně dost. 

Je ale chybou, pokud samovolně, bez lékařského doporučení zavedete přikrmování umělou stravou, pokud je dítě zdravé, správně se vyvíjí a nabírá na váze. 

Tato chyba může mít vážné důsledky. Dítě, které není hladové, protože právě zasytilo svůj hlad umělým mlékem, nebude aktivně z prsa sát, takže laktace klesne na úroveň, kterou dítě naznačuje, a množství mléka bude výrazně sníženo. Když si maminka nevšimne včas tohoto bludného kruhu a nepřestane dítě dokrmovat kojeneckým mlékem místo toho, aby jej častěji přikládala k prsu (a nestimuluje prsa pomocí odsáváčky), množství mateřského mléka klesne a doplnění umělým mlékem bude opravdu nutné.

Existují některé stereotypy, které vedou k rozhodnutí maminky dát dítěti umělé mléko. Rádi bychom chtěli vysvětlit:

• V žádném případě velikost prsou nesouvisí s množstvím mléka, které matka má.

• Prsy se stávají měkčími, když je laktace stabilizována, což je přirozené a dobré znamení, že vaše prsa produkují takové množství mléka, které odpovídá požadavkům vašeho dítěte.

• Dokonce i když je dítě na prsou po celé hodiny, neznamená to, že po celou dobu pije; do značné míry dítě také uspokojuje své další potřeby, jako je něha a pocit bezpečí. 

•  Hlad je možná nejčastější, ale nikoliv jediný důvod, proč dítě křičí, musíte zkontrolovat i jiné příčiny.

• Dítě se probouzí v noci, protože potřebuje mléko jiného složení, které obsahuje více kalorií a nenasycených mastných kyselin – je to přirozené, a dokonce žádoucí během prvních týdnů jeho života.

Nepohodlná pozice během kojení a nesprávné přisátí

Mnohé maminky jsou přesvědčeny, že pro dobro miminka musí vydržet nepohodlné pozice kojení, bolest a bolavé bradavky. To je chyba. Je důležité, aby si žena zajistila během kojení pohodlí, aby to i pro ni bylo potěšení a zdroj radosti - nikoliv stresu a bolesti, protože to může přispět k riziku poporodní deprese a negativně se odrazí v množství produkovaného mléka.

Najděte si pohodlné místo pro kojení, experimentujte s klasickými nebo kojícími polštáři. Na začátku, kdy se stále učíte, jak správně kojit, doporučujeme pozici, kdy dítě držíte v náručí. V této poloze můžete dát bradavku dostatečně hluboko do úst tím, že nasměrujete hlavu dítěte rukou.

Znalosti jsou vašimi spojenci:

• Nalití prsou, zastavení laktace a zánět prsu

• Bolestivé, vpáčené nebo ploché bradavky  

• Malá tvorba mléka  

• Co dělat s bolestivými vpáčenými nebo plochými bradavkami 

Někdy stojí za to, obrátit se na laktačního poradce, abyste překonali tyto přechodné problémy s kojením. Pak se okamžiky s vaším miminkem na prsou mohou stát nezapomenutelným a příjemným časem naplněným blízkostí.

Eliminace stravy

Na začátku kojení mladé maminky často jedí pouze vařené krůtí maso s vařenou mrkví, protože jsou přesvědčeny, že i rýže může být alergenní. Toto je chyba. Nemůžete považovat za samozřejmost, že vaše dítě bude mít alergii.  Navíc, když byl ještě v bříšku, měl kontakt s jídlem, které jste jedla během těhotenství. Kromě toho eliminace stravy bez potřeby a nesprávně často vede k anémii, sníženému množství mléka nebo k odlivu energie a ovlivňuje to i náladu.

Nedostatečný příjem tekutin

Doporučuje se, aby kojící žena vypila alespoň dva litry denně. Nejlepší a nejvíce zdravá tekutina je minerální voda středního nebo nízkého obsahu minerálů. Džusy jsou také dobré, zejména ty, které jsou připraveny z čerstvého ovoce a zeleniny. Tak si můžete být jisti, že neobsahují zbytečný cukr, barviva a konzervační látky. Nezapomeňte, že tekutiny přijímáte také v polévkách, kompotech a ovoci.

Nedostatečný příjem tekutin u kojící ženy může lehce nastat, zejména když „malá přísavka” vypije mnoho mléka na bázi vody. V takovém případě hrozí riziko dehydratace. Tato situace přispívá k psychickému a fyzickému nepohodlí mámy a může také podpořit rozvoj oběhových onemocnění.

Užívání zakázaných látek

To, co kojící žena sní nebo vypije, se mateřským mlékem dostane do těla dítěte. A tak podobně jako v průběhu těhotenství pro ni existuje seznam zakázaných produktů:

• alkohol – bezpečná dávka alkoholu, kterou může kojící žena vypít, není známa, proto se doporučuje jeho úplné vyloučení; toxické látky procházející mlékem do těla dítěte a ovlivňují tvarování a vývoj mozku a dalších orgánů;

• velké množství kofeinu, teinových nebo energetických nápojů, např. Obsahujících guaranu nebo taurin, mají negativní vliv na nervový systém dítěte, který se uměle stimuluje, způsobuje úzkost a vede k nesprávnému fungování dětských ledvin a srdce;

• syrové maso a ryby (nepropečený steak, biftek, sushi), protože mohou být zdrojem bakterií;

• drogy – procházejí mlékem do rozvíjejícího se těla dítěte; představují vysoké riziko poškození nervového systému; navíc osoba pod vlivem látek ovlivňujících vědomí nemůže dítěti poskytnout dostatečnou péči.

Brzké zavedení příkrmů a čaje 

Platí zde jednoduché pravidlo – podle současných výživových standardů u kojených dětí, kdy se správně vyvíjí a váží, je až do konce šesti měsíců jeho života dostatečné přijímat živiny pouze z mateřského mléka, jelikož je to pro něj jídlo i pití. Proto nemusíte dítěti dávat další čaje nebo glukózu, a to i během horkých dní; pak stačí, abyste ho častěji kojily a zajistily zvýšené množství tekutin ve vaší stravě. Také byste neměli zavádět příkrmy dříve, než je uvedeno v  přehledu příkrmů  bez výslovného doporučení lékaře.

Vyhýbání se kojení na veřejných místech

Maminky, které krmí dle potřeby miminka, by si neměly vybírat mezi kojením o odchodem domů. Také ale nemusí vystavovat své ňadra na veřejných místech, jestliže to považují za nepříjemné. 

Každopádně se zvyšuje počet míst, jako jsou například kavárny, muzea nebo nákupní centra, kde mají prostory pro kojení a přebalení dítěte; při výběru místa, které chcete navštívit, můžete zkontrolovat dostupnost těchto zařízení on-line. Také se můžete ke kojení vhodně oblékat, nosit halenku nebo šaty s dostatečným výstřihem, takže se vyvarujete i vystavení břicha. Možná můžete použít plenku nebo velkou šálu, s jejíž pomocí můžete dítě zakrýt, abyste ho ochránili před rušivými podněty a zajistili si trošku soukromí.