Kojení po císařském řezu

Příprava těla na kojení

Způsob, jakým porodíte, není rozhodujícím faktorem pro kojení, protože se vaše tělo připravuje na kojení mnohem dříve. Již kolem 16. týdne těhotenství se začínají vaše prsa připravovat na produkci a sekreci mléka. To je způsobeno zvýšenou hladinou prolaktinu, která je odpovědná za produkci mléka v mléčných žlázách. Porod placenty je konečným signálem, aby tělo mohlo začít "mléčnou cestu". Při narození placenty výrazně klesají hladiny progesteronu žen, blokují produkci mléka a sekreci během těhotenství. Současně se zintensivňuje vylučování prolaktinu spolu s dalšími hormonálními změnami stimulujícími laktaci.

Císařský řez, je zásah do přirozeného průběhu a procesu narození, takže může dojít ke zpoždění odpovědí vašeho těla. To ale bude reagovat, protože signál stimulující laktaci není typ porodu, ale odstranění placenty.

Kdy začít kojit?

Odpověď je jasná - co nejdříve to půjde. Klokaní péče, to je kontakt "kůže na kůži" a první kojení během první hodiny života dítěte je ideální situace. Nicméně je to zřídka možné po sekci, kvůli stavu matky nebo novorozence.

Císařský řez je operace, během které se otevře břicho, prováděná v anestézii. Pokud si můžete vybrat, doporučujeme perineurální anestezii (lokální anestezie) a nikoliv celkovou. S touto anestezií, která pracuje od pasu dolů, zůstanete při vědomí a pravděpodobně budete mít možnost přidržet vaše dítě k prvnímu krmení, s pomocí porodní asistentky nebo někoho poblíž vás, již krátce po zákroku.

Na začátku laktace, bez ohledu na typ porodu, prsa vylučují kolostrum. Tato hustá žlutá sekrece je velmi důležité mléko bohaté na protilátky a imunitní buňky. Toto první mléko je zvláště důležité pro děti narozené sekcí, jejichž kůže a trávicí ústrojí nemohou absorbovat bakteriální flóru z porodních cest matky.

Stimulace laktace

Po císařském řezu může být dítě po nějakou dobu oddělené od své matky a to může mít vliv na spuštění mléka a jeho produkci. Pak je důležité stimulovat laktaci pomocí odsávačky. Chcete-li udržovat laktaci, měly byste odsávat mléko každé dvě tři hodiny (nejméně 8krát za 24 hodin). Na počátku bude množství minimální, ale toto je normální a neměli byste se tím odradit. Během prvních hodin po porodu má dítě stále ještě energii z plodového života. Časem však sání mléka stimuluje laktaci a množství mléka se zvýší. Pokud můžete odsávat mléko poblíž vašeho dítěte, udělejte to, protože už jen pohled dítěte bude stimulovat laktaci.

Přikládání k prsu, i když dítě nesaje moc, může dělat zázraky. Pohled na dítě samotné, zvuk jeho pláče a obzvláště objetí je silným podnětem pro produkci mléka. Poraďte se s lékařem o možnosti krmení přirozeně dokonce, i když je dítě v inkubátoru. Možná je jeho stav dobrý a dostatečně stabilní, aby se vám mohl na několik minut přisát k prsům. A i když je to stále nemožné, travte s ním co nejvíce času; možná můžete dát ruku do inkubátoru, abyste ho pohladila, nebo se jen na něj podívejte a řekněte mu, že brzy budete spolu.

Stojí za to, že během tohoto období separace aktivně pracujete na laktaci. Mateřské mléko je nejlepší věc, kterou můžete dítěti se zdravotními problémy dát a s pomocí lékaře nebo porodní asistentky ho může podat přes hadičku, pipetu nebo láhev s vhodnou savičkou, která nenaruší přirozené kojení a reflex.

Časté krmení znamená úspěch

Produkce mléka je silně spjata se smyslovými podněty, které dítě posílá své mamince při kojení. Senzorické podněty vyslané do mozku maminky uvolňují prolaktin zodpovědný za produkci mléka a oxytocin zajišťující spuštění mléka. Čím častěji a déle krmíte, tím víc senzorických podnětů dítě posílá, a množství mléka se tak zvyšuje. Nicméně, je-li krmení z lahve nezbytné, musí být produkce mléka stimulována odsávačkou mateřského mléka.

Císařský řez a problémy s kojením

Většina novorozenců se rodí s vyvinutým kojícím reflexem. Tato dovednost se rozvíjí již během těhotenství a kolem 17. týdne dítě si saje palec nebo jiný prst. Schopnost kojení se koriguje s polykáním a dýchání se rozvíjí plně kolem 32 a 34 týdne.

Císařský řez však může mít za následek dočasné oslabení kojícího reflexu a dítě nebude chtít sát. Může být unavené, ospalé nebo jeho dávicí reflex může být spuštěn po odstranění hlenu po narození. Neztrácejte hlavu a nevzdávejte se, obvykle trpělivé a velmi citlivé pokusy o přisátí dítěte na prsa přinášejí požadovaný výsledek. Měli byste mít na paměti, že během těchto těžkých okamžiků nemusíte jednat na vlastní pěst. Opravdu vám doporučujeme, abyste využili pomoc a podporu laktačního poradce.

Doporučené pozice kojení

Při výběru pohodlné pozice při kojení po sekci byste měli vzít v úvahu několik možných problémů:

• pozice dítěte může dráždit ránu na břiše;

• váš fyzický stav, pohyblivost a schopnost pohybu pravděpodobně nebude dobrý a každý pohyb vám způsobí bolest;

• možná budete potřebovat pomoc při umístění dítěte.baby's position cannot irritate the wound on your belly;

Během prvních hodin po císařském řezu budete muset ležet na zádech. V té době je nejlepší možnost požádat porodní asistentku, aby vám pomohla přiložit dítě na prsa. Pomůže vám umístit dítě na břicho, s hlavou v úrovni s prsou a ústy na bradavce. Tato pozice se nazývá australské držení. V této pozici můžete objímat svůj novorozený poklad rukou a užít si prvních okamžiků blízkosti.

V době, kdy se zvyšuje schopnost maminky se pohybovat, je dobrou pozicí ležet na jedné straně. Je to velmi pohodlné, zatímco se budete v nemocnici zotavovat z operace.

U žen, které již mohou sedět, je to dobré řešení. Miminko je na straně maminky, takže rána po operaci je v bezpečí. Tato pozice se také doporučuje, když se učíte kojení. V této poloze je snadné dítě přiložit na prsa správně, takže bradavka s částí dvorce je v ústech dítěte.