A mastite pode ser uma consequência de uma estase láctea incorretamente tratada ou de feridas sangrentas e purulentas nos mamilos. O seio afetado pela infeção é percetivelmente mais quente, avermelhado e doloroso. A mãe sente-se como se tivesse gripe - está fraca, os músculos e a cabeça doem-lhe e, normalmente, tem febre alta e arrepios.
A mastite resulta das mesmas causas que levam a mamilos crus (incorrect way of breast grasping and suckling by the baby, fungal infection, bacterial infection, bleeding nipples, physiologically painful-nipples) ou para milk stasis.
Assim, tal como no caso destes outros problemas, verifique primeiro se o seu baby grasping and sucks the breast corretly, e se o alimenta de uma posição correta. Os problemas na zona "peito-bebé" são a principal causa (raiz) de problemas com os seios, incluindo a mastite.
Embora a mastite resulte de complicações relacionadas com a estase de leite ignorada, o seu tratamento não é o mesmo. Deve saber que os seios com infeção não devem ser aquecidos com compressas quentes. Além disso, como a mastite é uma condição mais grave, é geralmente tratada com antibióticos prescritos por um médico, se os sintomas da infeção (febre, calafrios, dores musculares) não desaparecerem após 24 horas.
Durante a mastite, também pode achar úteis as seguintes dicas:
Alimente o bebé com o peito afetado o mais frequentemente possível (comece por dar duas ou três mamadas com o peito afetado, depois uma com o peito saudável e, em seguida, novamente duas ou três mamadas com o peito afetado). De preferência, o bebé deve mamar no peito afetado intensamente e durante o máximo de tempo possível, para esvaziar os canais obstruídos. Por isso, aproveite os momentos em que o bebé tem mais fome (depois de uma sesta mais longa ou de um passeio) e dê-lhe o peito afetado.
Altere a sua posição de alimentação, para que o bebé possa sugar o leite de diferentes áreas do peito. Depois de ter alimentado o seu bebé segurando-o à sua frente, coloque-o agora debaixo do seu braço para sugar da parte do peito com estase de leite (leia mais no capítulo Posições de amamentação - posições sentadas ou debaixo do braço).
Depois da amamentação, coloque uma fralda arrefecida ou uma compressa de gel frio (mas não gelado!) sobre o peito. Também pode usar alguns alimentos congelados (como ervilhas) embrulhados num pano limpo.
Colocar folhas de couve branca ligeiramente esmagadas e arrefecidas sobre o seio afetado (o sumo da couve tem propriedades adstringentes e anti-inflamatórias).
Quando o bebé não quiser mamar no peito afetado (porque o leite flui mais lentamente) ou se recusar completamente a mamar, extraia algum leite do peito doloroso, mas apenas o suficiente para sentir algum alívio. Extrair grandes quantidades de leite irá estimular desnecessariamente a lactação e agravar a situação.
Para baixar a febre e aliviar a dor, tomar medicamentos com efeito analgésico, antipirético e anti-inflamatório (ibuprofeno ou paracetamol).
Beba muito, especialmente quando tiver febre e tomar medicamentos antipiréticos. Se não beber o suficiente, pode ficar desidratado.
Descansar! Na verdade, será o melhor se você ficar na cama com seu bebê. O descanso e as mamadas frequentes são a melhor cura.
Quando o repouso não ajuda e tem claramente um problema com o fluxo de leite (é uma causa comum de estase de leite e, consequentemente, de mastite), talvez o seu reflexo de descida espontânea esteja perturbado. Isto pode acontecer quando o fluxo de oxitocina, responsável pelo fluxo de leite, é bloqueado pelo cansaço, nervosismo ou stress. Se for este o caso, peça ao seu médico que lhe receite oxitocina líquida (para embeber cotonetes e colocar nas narinas 5 minutos antes de amamentar).
O estado da mãe deve melhorar o mais tardar ao fim de 48 horas, após a administração de um antibiótico. Se não for esse o caso, provavelmente esse antibiótico precisa de ser substituído por outro. O médico pedirá uma cultura e utilizará os seus resultados para prescrever um medicamento correto. A cura completa da mastite é importante, uma vez que, se for ignorada, pode transformar-se em abcesso mamário.
Claro que sim! Esta é a parte mais importante do tratamento. Algumas mães têm receio de que o leite do seio afetado esteja cheio de bactérias. É certo que o bebé vai ingerir muitas bactérias com o seu leite, mas, ao mesmo tempo, vai receber anticorpos que vão lidar com elas; além disso, com o leite materno, o bebé vai receber muitos componentes importantes que não podem ser substituídos nem pela melhor fórmula. Por isso, embora agora se sinta muito mal, tenha febre e dores por todo o lado, não deixe de amamentar. Persista, tudo voltará ao normal e voltará a gostar de amamentar.
