As micoses são doenças infecciosas causadas por fungos microscópicos, principalmente a cândida. São responsáveis pelas aftas na boca dos bebés e pelas infecções fúngicas dos mamilos. As cândidas ocorrem naturalmente no trato digestivo humano, mas quando o seu número é demasiado elevado, isto leva a problemas como as micoses.
Os sintomas da micose incluem comichão e descamação dos mamilos, que são dolorosos e doridos. A pele infetada com fungos é avermelhada, apertada e parece brilhar, racha facilmente e sangra. Por vezes, aparecem manchas/grumos brancos no mamilo e na aréola que não podem ser removidos. A mãe que dá de mamar sente uma dor penetrante e lancinante nos seios quando o bebé mama, e também entre as mamadas. A infeção fúngica da mama é frequentemente acompanhada por uma infeção fúngica vaginal.
Quando a mãe está infetada, normalmente o bebé também está infetado, e a micose provoca uma erupção cutânea (pequenas borbulhas vermelhas) à volta dos órgãos genitais e aftas sob a forma de manchas esbranquiçadas na mucosa oral (palato, gengivas, superfície interna das bochechas, língua), parecendo restos de leite que, no entanto, sangram quando se tenta esfregá-los. As aftas não são perigosas, mas podem ser dolorosas para o bebé e dificultar a amamentação.
Uma infeção fúngica dos mamilos pode ocorrer quando:
a mãe ou o bebé estavam a tomar um antibiótico (por exemplo, após uma cesariana),
o bebé tem aftas, ou micose cutânea na zona das virilhas,
A mãe sofre frequentemente de micose vaginal,
outros membros do agregado familiar sofrem de micose,
Os mamilos gretados e a sangrar são tratados incorretamente (por exemplo, estão em contacto com almofadas de sutiã húmidas, raramente mudadas e não respiráveis),
A mãe teve mastite,
a mãe usa contraceção hormonal.
Para combater a cândida com sucesso, são necessárias as seguintes medidas:
Tratamento ministrado tanto à mãe como ao bebé, mesmo quando os sintomas da micose tenham aparecido apenas na mãe ou no bebé. Em resumo: O vosso "duo" deve ser tratado em conjunto! Caso contrário, a micose vai "vaguear" para lá e para cá entre si e o seu bebé.
Utilize uma solução de nistatina para enxaguar a boca do bebé (gengivas, palato, face interna da bochecha, cerca de 3-4 vezes por dia) e os seus seios (o mamilo com a aréola) após cada mamada. O tratamento com nistatina deve durar de 10 a 14 dias. Alguns médicos também recomendam uma solução de violeta de genciana em água para enxaguar a boca do bebé e o peito da mãe, ou uma pomada especial antifúngica aplicada nos mamilos e nas aréolas. Além disso, a área infetada da virilha do bebé deve ser tratada com uma formulação apropriada, enxaguada com solução de amido e frequentemente arejada.
Introduzir uma formulação probiótica na sua dieta e na do seu bebé para ajudar a restaurar a flora bacteriana correta nos seus corpos.
Mantenha a higiene. Lave as mãos com frequência (sempre antes e depois da amamentação) e corte as unhas curtas. As toalhas, a roupa interior e o pijama da mãe e do bebé devem ser mudados frequentemente, lavados a alta temperatura e passados a ferro. Os brinquedos do bebé e todas as chupetas e acessórios utilizados durante a alimentação devem ser frequente e cuidadosamente lavados (e escaldados, se possível).
Durante o tratamento, não utilizar esponjas, panos de cozinha ou pomes, que acumulam fungos no seu interior e favorecem a sua multiplicação.
Mudar frequentemente os pensos de lactação, para que não fiquem encharcados.
Aspire os seus seios com frequência.
Secar bem os seios antes de colocar o sutiã.
Seguindo essas dicas, você deve ver melhorias já após uma semana - a dor desaparecerá e as feridas serão curadas. Se não vir qualquer melhoria, contacte um médico, pode ter uma infeção bacteriana ou mastitis. Ou talvez a cura seja dificultada pela posição incorrecta durante a alimentação ou incorrect breast grasping and suckling pelo bebé?
Uma infeção fúngica não é uma contraindicação para a amamentação, sobretudo porque o tratamento envolve tanto a mãe como o bebé. Quando a dor nos mamilos crus lhe dificulta a amamentação, use analgésicos com paracetamol ou ibuprofeno. E se isso não ajudar e as dores durante a amamentação forem insuportáveis para si, extraia leite com uma bomba tira leite até os mamilos sararem. O leite extraído regularmente deve ser dado ao bebé de forma a não interferir com a sua técnica de amamentação (lembre-se de lavar e esterilizar bem as peças da bomba).