„Ar po Cezario pjūvio galėsiu žindyti? Ar turėsiu pieno? Ar mano kūdikis mokės žįsti?“ Dažnai tokie klausimai neramina būsimas mamas, kurios pasirenka Cezario pjūvio operaciją. Norime užtikrinti, kad Cezario pjūvis nėra kliūtis žindyti.
Konsultuoja mokslų daktarė, tarptautinės tarybos sertifikuota laktacijos konsultantė (IBCLC), neonatologė Agata Serwatowska-Bargieł
Būdas, kuriuo gimdote, nėra žindymą lemiantis veiksnys, nes jūsų kūnas žindymui pradeda ruoštis gerokai anksčiau. Dar 16 nėštumo savaitę jūsų krūtys jau pradeda ruoštis pieno gamybai ir sekrecijai. Tai sukelia padidėjęs prolaktino, atsakingo už pieno gamybą pieno alveolėse, lygis. Placentos gimimas yra galutinis signalas, pranešantis kūnui, kad reikia nedelsiant gaminti pieną. Gimus placentai, moters organizme reikšmingai sumažėja progesterono, blokuojančio pieno gamybą ir išskyrimą nėštumo metu, lygis. Tuo pačiu metu sustiprėja prolaktino gamyba ir vyksta kiti hormoniniai pokyčiai, kurie stimuliuoja laktaciją.
Cezario pjūvis yra įsikišimas į natūralų gimimo procesą, tad jūsų kūnui gali prireikti šiek tiek daugiau laiko, bet jis sureaguos į hormonų pokyčius, nes ne gimdymo būdas, o placentos pasišalinimas yra pagrindinis laktaciją stimuliuojantis signalas.
Atsakymas akivaizdus: kuo anksčiau. Idealus variantas yra kengūravimu vadinamas „oda prie odos“ kontaktas ir pirmasis žindymas per pirmąją kūdikio gyvenimo valandą. Tačiau dėl kūdikio ir mamos būklės po Cezario pjūvio operacijos tai retai įmanoma.
Cezario pjūvio operacijos metu naudojant anesteziją prapjaunamas pilvas. Jei turite galimybę pasirinkti, rekomenduojame rinktis epidūrinę nejautrą, o ne bendrąją anesteziją. Epidūrinė nejautra padaro nejautrią jūsų apatinę kūno dalį nuo liemens, o jūs išliekate sąmoninga ir su akušerės ar artimo žmogaus pagalba galite greitai po procedūros savo kūdikį paimti į rankas ir pirmą kartą pamaitinti.
Laktacijos pradžioje, nepriklausomai nuo to, kaip gimdėte, iš krūtų teka priešpienis. Šis tirštas geltonas skystis yra labai svarbus pirmasis pienas, kuriame gausu antikūnų ir imuninių ląstelių. Pirmasis pienas ypač svarbus Cezario pjūvio operacijos metu gimusiems kūdikiams, kurių oda ir virškinimo traktas negalėjo apsisėti bakterijomis iš mamos gimdymo takų.
Kartais po Cezario pjūvio operacijos kūdikį reikia kuriam laikui atskirti nuo mamos. Tokiu atveju svarbu stimuliuoti laktaciją pientraukiu. Kad palaikytumėte laktaciją, pieną turite traukti kas dvi ar tris valandas (ne rečiau kaip 8 kartus per 24 valandas). Pradžioje pieno kiekis bus labai mažas, bet tai yra normalu ir nereikia dėl to jaudintis. Pirmosiomis valandomis po gimimo kūdikis dar turi pakankamai energijos resursų iš gyvenimo gimdoje. Bėgant laikui pieno traukimas stimuliuos laktaciją ir pieno kiekis didės. Jei turite galimybę nusitraukti pieną šalia kūdikio, stenkitės taip ir daryti, nes vien kūdikio vaizdas stimuliuos laktaciją.
Glauskite kūdikį prie krūties: net jei jis ir nežinda daug, tai labai vertinga laktacijai stimuliuoti. Vien kūdikio vaizdas, jo verksmo garsas, o ypač priglaudimas stipriai stimuliuoja pieno gamybą. Net jei jūsų kūdikis kol kas laikomas inkubatoriuje, pasitarkite su gydytoju apie galimybę maitinti jį natūraliai: gal jo būklė yra gera ir pakankamai stabili, kad jis galėtų bent kelias minutes žįsti krūtį. Net jei neįmanoma, praleiskite su kūdikiu kuo daugiau laiko. Gal galite į inkubatorių įkišti ranką ir paglostyti kūdikį arba tiesiog žiūrėti į jį ir kalbėti, kad greitai būsite kartu.
Vertinga išnaudoti šį laiką aktyviam laktacijos skatinimui. Mamos pienas yra geriausia, ką galite pasiūlyti sveikatos problemų turinčiam kūdikiui. Padedant gydytojui ar akušerei kūdikiui galima pieną sumaitinti per zondą, iš pipetės arba buteliuko su tinkamu žinduku, kuris netrukdo natūraliam čiulpimo ritmui ir refleksui.
Pieno gamyba yra stipriai susijusi su sensoriniais dirgikliais, kuriuos žįsdamas kūdikis siunčia mamai. Į mamos hipofizę siunčiami sensoriniai dirgikliai skatina prolaktino, atsakingo už pieno gamybą, ir oksitocino, atsakingo už pieno tekėjimą, gamybą. Kuo dažniau ir kuo ilgiau žindote, tuo daugiau sensorinių dirgiklių kūdikis siunčia, tad pieno gaminama vis daugiau. Jei būtina primaitinti kūdikį iš buteliuko, pieno gamybą reikia stimuliuoti pientraukiu.
Daugelis kūdikių gimsta su išsivysčiusiu čiulpimo refleksu. Šį įgūdį kūdikis įgyja dar nėštumo metu: apie 17-ą savaitę kūdikis čiulpia savo nykštį ar kitą pirštą. Čiulpimas su koordinuojamu rijimu ir kvėpavimu visiškai išsivysto maždaug 32–34 nėštumo savaitėmis.
Cezario pjūvis gali trumpam susilpninti čiulpimo refleksą, kūdikis gali nenorėti žįsti. Jis gali būti pavargęs, mieguistas, po gimimo išsiurbus iš kvėpavimo takų gleives gali būti aktyvus jo žiaugčiojimo refleksas. Neišsigąskite ir nepasiduokite: kantrūs ir švelnūs bandymai priglausti kūdikį prie krūties dažniausiai padeda pasiekti norimą rezultatą. Nepamirškite, kad neprivalote sudėtingų situacijų įveikti viena. Skatiname jus kreiptis į laktacijos konsultantus, kurie gali suteikti pagalbos ir palaikymo.
Rinkdamasi patogią žindymo padėtį po Cezario pjūvio operacijos, turite atsižvelgti į kelis aspektus:
kūdikio padėtis turi nedirginti žaizdos ant jūsų pilvo;
jūsų fizinė būklė, mobilumas ir galimybė judėti greičiausiai nebus labai geri, o kiekvienas judesys sukels skausmą;
jums gali reikėti pagalbos tinkamai paguldyti kūdikį.
Pirmosiomis valandomis po Cezario pjūvio operacijos turėsite gulėti ant nugaros. Šiuo metu geriausia paprašyti, kad akušerė padėtų jums pažindyti kūdikį. Ji padės jums paguldyti kūdikį ant pilvo taip, kad jo galva būtų ties jūsų krūtimi, o burna ties speneliu. Šioje padėtyje galite apkabinti kūdikį rankomis ir mėgautis pirmosiomis artumo akimirkomis.
Bėgant laikui, kai mama jau gali daugiau judėti, patogu žindyti gulint ant šono, ypač ligoninėje, kol atsigaunate po operacijos.
Jau galinčioms sėdėti moterims patogi žindymo padėtis yra „po pažastimi“: kūdikis laikomas prie mamos šono, tad nekyla jokios grėsmės užgauti pjūvio randą. Ši padėtis taip pat rekomenduojama, kol jūs ir kūdikis dar tik mokotės žindymo paslapčių. Tokioje padėtyje lengva teisingai paduoti kūdikiui krūtį, kad jo burnoje būtų spenelis ir didelė dalis areolės.
Vartojami įprastinėmis dozėmis, vaistai nuo skausmo yra saugūs kūdikiui ir nėra reikalo riboti jų vartojimo. Pirmosiomis dienomis po gimdymo pieno kiekis yra nedidelis, tad kūdikis gauna itin mažą vaistų kiekį. Po operacijos mamos jaučiamas skausmas ir vaistų nuo skausmo (iš pradžių ketoprofeno, vėliau – ibuprofeno ar paracetamolio) atsisakymas dėl kūdikio gerovės gali sukelti su laktacija susijusių problemų, nes skausmas ir nuovargis slopina pieno tekėjimą.
Laukiatės kūdikio ir planuojate jį žindyti? O gal jau pradėjote šį išskirtinį nuotykį, bet jūsų galvoje knibžda daugybė klausimų ir abejonių? Tai nėra paprasta ir nesukelianti problemų užduotis. Padėsime ...
Laukiatės ir planuojate žindyti? O gal jau pagimdėte ir čia atklydote ieškodama informacijos, kaip įveikti žindant kūdikį iškilusius sunkumus? Kartais taip natūraliai atrodantys dalykai pasirodo ne tokie ir lengvi, ...
Populiaru teigti, kad žindymas yra didelis moters pasiaukojimas dėl kūdikio gerovės. Iš tiesų šis maitinimo būdas turi privalumų ne tik kūdikiui, bet ir žindančiai mamai.
Daugelis mamų nerimauja, ar jų krūtys gamina pakankamai pieno. Įprastai tokie klausimai iškyla, kai kūdikis dažnai verkia, dažniau nei įprastai prašo krūties, krūtys suminkštėja ir jums nebereikia liemenėlės ...
