Грудне вигодовування після кесаревого розтину

"Чи зможу я годувати грудьми після кесаревого розтину? Чи буде молоко? Чи буде моя дитина знати як смоктати?" Ці питання часто турбують майбутніх матерів після планового кесаревого розтину. Ми хотіли б переконати тебе, що кесарів розтин не є перешкодою для грудного вигодовування.

Консультант: кандидат медичних наук Агата Серватовська-Баргіев, професійний консультант з лактації  (IBCLC), неонатолог

Data publikacji: 09-08-2018 Data modyfikacji: 14-02-2019

Підготовка твого тіла до грудного вигодовування

Спосіб народження не є вирішальним для грудного вигодовування, оскільки твоє тіло готується до нього набагато раніше. Вже на 16 тижні вагітності твої груди готуються до секреції молока. Це спричиняється високими рівнями пролактину, котрий відповідає за виробництво молока в грудних альвеолах. Вихід плаценти це кінцевий сигнал для тіла почати "молочний шлях". З виходом плаценти, рівень прогестерону у жінок, блокування виробництва молока та секреція під час вагітності, різко падають. В той же час, секреція пролактину підсилюється, разом з іншими гормональними змінами, що стимулюють лактацію.

Кесарів розтин - це втручання в природний хід та процес народження, в результаті цього може виникнути певна затримка реакції твого тіла, тому що основним сигналом для стимулювання лактації є не спосіб народження, а вихід плаценти.

Mетоди підтримки лактації

  • метод кенгуру ("тілесний" контакт)
  • часте прикладання новонародженого до грудей
  • та якщо це не можливо, зціджування молока з допомогою відсмоктувача
  • позитивне ставлення та віра в те, що ти це зможеш зробити
  • часте та у великих кількостях пиття
Data publikacji: 09-08-2018 Data modyfikacji: 14-02-2019

Коли потрібно починати годувати грудьми?

Відповідь чітка - якнайшвидше. Метод кенгуру, тобто "тілесний" контакт та перше грудне вигодовування протягом першої години життя дитини це ідеальний варіант. Проте, дуже рідко це є можливим після кесаревого розтину, через стан матері чи новонародженого.

Кесарів розтин - це хірургічне втручання, під час якого живіт матері розрізається, що виконується під дією анестезії. Якщо у тебе є вибір, ми рекомендуємо періневральну анестезію (лікворний блок), а не загальну. З такою анестезією, яка діє нижче пояса, ти будеш в свідомості та можливо зможеш прикласти дитину до грудей з допомогою акушерки чи когось близького одразу ж після операції.

На початку лактації незалежно від способу народження, груди будуть виділяти гормон молозиво. Ця густа жовта рідина є дуже важливим першим молоком, багатим на антитіла та імунні клітини. Це перше молоко особливо важливе для дітей, котрі народжуються шляхом кесаревого розтину, шкіра та травний тракт яких не можуть поглинути бактеріальну флору з родових шляхів матері.

Стимулювання лактації

Інколи після кесаревого розтину певний період часу дитина повинна знаходитися окремо від матері. Тоді важливо стимулювати лактацію з допомогою молоковідсмоктувача. Для підтримки лактації, ти повинна відсмоктувати молоко кожні дві-три години (щонайменше 8 разів за 24 години). Спершу кількість молока буде мінімальною, проте це нормально та це не повинно тебе розчаровувати. Під час перших годин після народження дитина все ще має енергетичні запаси з внутрішньоутробного періоду свого життя. Проте з часом, відсмоктування молока буде стимулювати лактацію та кількість молока буде зростати. Якщо ти можеш відсмоктувати молоко знаходячись біля своєї дитини, зроби це, оскільки сам вид дитини буде стимулювати лактацію.

Прикладання до грудей, навіть якщо дитина не смокче багато, може творити чудеса для стимулювання лактації. Лише вигляд дитини, її плач та особливо обійми є сильними стимулами для виробництва молока. Навіть якщо дитина знаходиться в інкубаторі для виходжування новонароджених, поговори з лікарем про можливість природного вигодовування. Можливо її стан достатньо хороший та стабільний, що дасть можливість прикласти її до грудей на кілька хвилин. Та навіть коли це неможливо, проводь з дитиною якнайбільше часу; можливо ти можеш покласти руку в кювез, щоб приголубити її, чи просто подивися на неї та розкажи, що зовсім скоро ви будете разом.

Варто активно працювати над лактацією в цей період розлуки. Мамине молоко - це найкраща річ, яку ти можеш дати дитині, котра має проблеми зі здоров'ям, та з допомогою лікарів чи акушерів немовля може отримати його через пробірку, піпетку чи пляшечку з відповідною соскою, що не буде порушувати природний ритм смоктання та рефлекс.

Часте годування - запорука успіху

Виробництво молока сильно пов'язане з сенсорними стимулами, котрі дитина посилає матері під час смоктання. Сенсорні стимули, котрі направлені до гіпофізу матері вивільняють пролактин, котрий відповідальний за виробництво молока та окситоцин, що забезпечує викид молока. Чим частіше та довше ти годуєш грудьми, тим більше сенсорних стимулів посилає дитина та кількість виробленого молока також зростає. Проте, коли необхідне вигодовування з пляшечки, виробництво молока потрібно стимулювати з допомогою молоковідсмоктувача.

Кесарів розтин та проблеми зі смоктанням  

Більшість дітей народжуються з розвиненим смоктальним рефлексом. Ця навичка розвивається вже під час вагітності та приблизно на 17 тижні вагітності дитина смокче свій великий чи інший палець. Навичка смоктання координується з ковтанням, а дихання повністю розвивається приблизно на 32 та 34 тижнях вагітності.

Проте кесарів розтин може викликати тимчасове послаблення смоктального рефлексу та дитина може не схотіти смоктати. Вона може бути втомленою, сонливою та її ковтальний рефлекс може бути активований за допомогою видалення слизу після народження. Не втрачай голову та не складай рук, зазвичай терпіння та ніжні спроби прикласти дитину до грудей приносять бажаний результат. Тобі слід пам'ятати, що в ці важкі моменти, ти не повинна бути на самоті. Ми радимо тобі скористатися та отримати допомогу й підтримку консультанта з лактації.

Рекомендовані позиції для годування

Вибираючи зручну позицію для грудного вигодовування після кесаревого розтину ти маєш враховувати наступні пункти:

  • дитина має бути в такому положенні, щоб не подразнювати рану на твоєму животі;
  • твій фізичний стан, мобільність та можливість рухатися мабуть будуть не в досить хорошому стані, та кожен рух буде викликати біль;
  • тобі потрібна буде допомога, щоб покласти дитину.

Під час перших годин після кесаревого розтину ти повинна будеш лежати на спині. В цей час, найкращим виходом буде попросити акушерку допомогти тобі прикласти дитину до грудей. Вона допоможе тобі покласти дитину на живіт, з головою на рівні грудей та ротом на рівні сосків. Ця позиція називається Австралійською. У цій позиції ти можеш обійняти свій новонароджений "скарб" рукою та отримувати насолоду від перших моментів близькості.

З часом, коли мамина здатність рухатися зростає, хорошою позицією є лежання на боку. Вона дуже зручна в лікарні, поки ти відходиш від операції.

Для жінок, котрі можуть сидіти, позиція "з під руки" є хорошим рішенням. Дитина знаходиться в стороні від шва і тому хірургічний шов не подразнюється. Ця позиція також рекомендується для тих, хто вчиться годувати грудьми, та ти й дитина все ще вчитеся це робити. В цій позиції легко прикладати дитину до грудей правильно, таким чином сосок з частиною ареоли знаходиться в роті дитини.

Порада експерта

Кандидат медичних наук Агата Серватовська-Баргієв

Професійний консультант з лактації (IBCLC), неонатолог

 

Грудне вигодовування та знеболювальні

В стандартних дозах, знеболювальні безпечні для дитини та їх застосування не повинно обмежуватися. Кількість молока з перших днів після народження незначна та новонароджена дитина отримує лише мізерну частку. Мами, котрі відчувають біль після хірургічного втручання, але не приймають знеболювальне (спершу, кетопрофен, та пізніше ібупрофен чи парацетамол) заради безпеки дитини можуть мати проблеми з лактацією, оскільки біль та втома притуплюють викид молока.

Data publikacji: 09-08-2018 Data modyfikacji: 14-02-2019
Схожі статті
uk_UA Читати більше

Перше прикладання до грудей

Ти вагітна і маєш намір годувати дитину грудьми? Чи, можливо, ти вже народила дитину і шукаєш інформацію, оскільки виникли ...

uk_UA Читати більше

Основні помилки при грудному вигодовуванні

В тебе от-от народиться дитина і ти плануєш годувати її грудьми, чи, можливо, ти вже на шляху цієї надзвичайної пригоди, однак ...

uk_UA Читати більше

Грудне вигодовування задля здоров'я !

Існує популярна думка, що грудне вигодовування це велика пожертва зі сторони матері задля добра дитини. Правда в тому, що грудне вигодовування має свої переваги як для матері, так і для дитини.

uk_UA Читати більше

Низька лактація

Багато мам переживають, що їхні груди виробляють недостатньо молока. Ці сумніви зазвичай трапляються тоді, коли дитина часто ...

uk_UA Читати більше

Грудне вигодовування виправдане!

Грудне вигодовування - це чудовий подарунок, який природа дала жінкам. Подарунок для дитини та матері. Тому, важливо годувати грудьми якнайдовше. Дізнайся про переваги грудного вигодовування.

uk_UA Читати більше

Підготовка до грудного вигодовування

Для досягнення успішного грудного вигодовування, тобі потрібна самоповага, терпіння, підтримка від рідних та ознайомлення ...

uk_UA Читати більше

Початок грудного вигодовування

Як довго та як часто потрібно годувати грудьми? Як змінюється виробництво молока після народження? Яка різниця між молозивом ...

uk_UA Читати більше

Піклування про груди під час лактації

Хоча цим питанням переймаються багато мам, грудне вигодовування не робить груди недоглянутими. Просто піклуйся про них, ...

uk_UA Читати більше

Bідрижка після годування

Під час годування, дитина інколи заковтує повітря, що накопичується в травному тракті та може спричинити коліки, здуття та ...

uk_UA Читати більше

Потріскані, втягнені або плоскі соски

Початкова невдача грудного вигодовування може бути пов'язана з потрісканими, втягнутими або плоскими сосками. Прочитай шляхи вирішення для подолання проблеми.

uk_UA Читати більше

Повнота грудей, лактостаз та мастит

Ти помітила, що груди стали важкими, набряклими, відчувається дискомфорт. Розслабся, прочитай, що робити у випадку надмірного наповнення грудей та лактостазів. Це дуже важливо, щоб уникнути маститу.

Супутні товари