Máte pocit, že mléko, které máte k dispozici, nedostačuje a váš novorozenec neustále žádá víc? Pečlivě si přečtěte článek o tom, zda je vhodné začít s příkrmem. Bezdůvodné používání umělých mléčných náhražek může způsobit více škody než užitku.
Maminky si často stěžují na nedostatečnou tvorbu mléka. Tento problém je nejčastějším důvodem přerušení kojení nebo podávání umělé kojenecké výživy, což vede ke skutečnému snížení produkce mléka. Pochybnosti vznikají nejčastěji, když prsa změknou a dítě přesto neustále vyžaduje mléko a „visí na prsou“. To nemusí nutně znamenat, že produkce mateřského mléka klesá.
Laktační poradci varují před nesprávnou diagnózou nízké produkce mléka. Často se tato obava objevuje pouze v matčině hlavě:
Mám malá ňadra a nemůžu dostatečně krmit své hladové miminko
Velikost prsu závisí na množství tělesného tuku, který neovlivňuje množství produkovaného mléka. Produkce mléka závisí na činnosti žlázové tkáně umístěné v blízkosti prsního pláště.
Moje dítě má krátké přestávky mezi krmením a velmi často se probouzí ke krmení
Kojené děti se probouzejí častěji než děti krmené umělým mlékem. Mateřské mléko je tráveno mnohem rychleji (asi 1,5 hodiny) než umělé mléko.
Moje prsa byla větší a plnější a nyní jsou menší, měkká a jako by byla prázdná
V prvních týdnech začíná produkce mléka velkou rychlostí a prsa ho produkují hodně. Většina matek má plnost prsu jen pár dní po porodu. Po několika týdnech se mléčná tvorba mění v množství přizpůsobené potřebám dítěte a regulované rytmem krmení. Prsa měknou a jejich velikost se může zmenšit. To však neznamená, že dochází mléko.
Můj syn saje a saje, a pak pláče a zdá se, že má stále hlad
Pokud správně přibírá na váze, není nemocný a přesto vám tvrdohlavě ukazuje, že má nedostatek mléka, s největší pravděpodobností podstupuje růstový spurt a má dočasně větší potřebu kojení, než mu můžete poskytnout. Toto se nazývá laktační krize a vyskytuje se nejčastěji ve 3. týdnu, 6. týdnu, 2-3. měsíci, 6. měsíci a 9. měsíci života dítěte. Buďte trpěliví a pijte čaje na kojení. Po několika dnech laktační krize, bude zvýšená frekvence a délka kojení ustálena a budete mít tolik mléka, kolik je potřeba.
Vaše dítě může také potřebovat více sát kvůli bolesti při prořezávání zoubků. Sání prsou může některým dětem poskytnout úlevu při svědících dásních.
Mléko z prsu přestalo vytékat
Tok mléka může blokovat únava, úzkost, napětí, silný stres a bolest. Mléko zůstává v prsních žlázách a nepřitéká k bradavce. Pokud máte pocit, že jste měla náročné období, zpomalte a požádejte své blízké, aby vám pomohli.
Poraďte se s pediatrem a laktačním poradcem. Základním kritériem pro zhodnocení situace je posouzení celkového stavu dítěte, vyšetření a kontrola jeho hmotnosti. Pokud dítě správně přibírá na váze a je zdravé, není třeba zavádět umělé příkrmy. Zavedení umělé kojenecké výživy v případě vnímané nízké tvorby mléka, způsobuje skutečnou nízkou produkci mléka. Dítě, které dostává umělou stravu, je kojeno méně často a po kratší dobu. Snižuje se tím produkce mateřského mléka a následuje zvýšení počtu krmení umělou výživou.
Základní známkou nízkého příjmu mléka je nedostatečný přírůstek na váze. Další příznaky nízké tvorby mléka jsou:
Dítě se nesprávně přisaje, jeho sání je mělké, mléko zůstává v prsních žlázách. Prsa nejsou řádně vyprázdněna a neodsáté mléko snižuje tvorbu dalšího mléka.
V důsledku vad ústní dutiny, nemoci nebo předčasného porodu, nemusí být dítě schopno sát mléko z prsu své matky. Neefektivní sání zabraňuje správné stimulaci hypofýzy, která uvolňuje prolaktin, hormon zodpovědný za produkci mateřského mléka.
Dítě je odloučeno od své matky ze zdravotních nebo neočekávaných důvodů. V tomto případě je nutné odsávat mléko pravidelně odsávačkou, nejméně 7krát denně. Pokud nebude mléko odsáto pravidelně, může to způsobit nízkou tvorbu mléka nebo se proces laktace může zastavit.
Některé léky a látky mohou snížit hladinu prolaktinu, který je zodpovědný za produkci mléka v prsou. Mezi ně patří: estrogen a progesteron, které obsahují např. antikoncepční pilulky, androgeny, nikotin, marihuana, clostilbegyt, levodopa a námelové alkaloidy.
Produkci mléka také snížují některé bylinky (např. šalvěj, máta; obsažené také v čajích a sirupech) a léky, např. pseudoefedrin, který je často součástí běžně používaných léků OTC, tzv. léků na nachlazení.
Problémy s poklesem reflexu zodpovědným za tvorbu mléka, můžou být způsobeny užitím látek, jako je: oxytocin podávaný déle než 2 týdny, alkohol a drogy.
Maminky často na začátku kojení omezují stravu bez konzultace s lékařem. Dělají to proto, že se bojí alergických reakcí kojence nebo chtějí zhubnout zbytečné kilogramy a vrátit se ke své hmotnosti před těhotenstvím. Nedodávají svému tělu důležité živiny, což vede k poruchám laktace. Jíst pouze vařenou zeleninu nestačí. Kojící matka by měla spotřebovat asi 1800 kalorií denně.
Hypotyreóza může ovlivnit hormonální aktivitu zodpovědnou za produkci mléka a produkci mléka snížit. Proto je důležité testovat hladiny TSH, FT3 a FT4 v těhotenství, aby bylo možné diagnostikovat Hashimotovu nemoc a vyrovnat nedostatky hormonů štítné žlázy. Pokud máte v anamnéze problémy se štítnou žlázou, je v těhotenství nejlepší vyhledat pomoc endokrinologa. Určitě to udělejte, pokud máte problémy s kojením. Doporučí vám relevantní testy.
Problémy s nadváhou a obezitou před těhotenstvím, stejně jako nadměrný přírůstek hmotnosti během těhotenství, mohou narušit sekreci prolaktinu (při sání) zodpovědnou za produkci mléka v prsních žlázách.
Nízké hladiny inzulínu v krvi mohou být příčinou některých problémů s laktací. Matky s diabetem mají ve srovnání se zdravými matkami často jednodenní zpoždění laktace.
U pacientek se syndromem polycystických vaječníků byla v prvních týdnech těhotenství pozorována slabá laktace (zvýšená množství testosteronu a LH a malá množství progesteronu způsobují snížení růstu glandulární tkáně v prsou), ale již ve 3. měsíci kojení se rozdíly mezi nimi a zdravými kojícími ženami eliminovaly.
V případě jednostranné hypoplasie mléčné žlázy může matka krmit pouze jedním prsem. Pokud je hypoplasie dvoustranná, není kojení možné. Tento problém se týká pouze asi 2 % žen ve fertilním věku. Vyznačuje se velmi malými plochými ňadry, nezvětšujícími se během těhotenství a po porodu, měkkými i po několika dnech po porodu, bez známek plnosti prsu.
Radioterapie nebo operace prsu poškozující žlázovou tkáň prsu zodpovědnou za produkci mléka.
Radioterapie v dětství narušuje vývoj žlázové tkáně. Radioterapie prováděná v dospělosti může narušit činnost žlázy a snížit nebo zabránit laktaci.
Kromě vzácných případů souvisejících s poruchami žlázové tkáně, můžete problém s nízkou tvorbou mléka překonat. Zkuste problém vyřešit několika kroky:
Krok první: věřte si a zbavte se negativních emocí
Pocity viny, úzkosti, únavy a myšlenek, že už nikdy nebudete kojit, laktaci nepomáhají. Zvýšením stresu zpomalujete nebo zastavujete tvorbu mléka. Proto je velmi důležité, abyste si našla čas sama pro sebe, odpočívala a přestala se strachovat. Požádejte své blízké o pomoc v domácnosti.
Krok druhý: vyhledejte odbornou pomoc
Navštivte laktační poradnu nebo kliniku, kde nabízejí pomoc laktačního poradce. Pomůže diagnostikovat váš problém, určí zdroj a ukáže vám, jak správně kojit. Navrhne také, co lze udělat pro zvýšení produkce mléka.
Krok třeí: posilte své tělo
Analyzujte svůj jídelníček a množství tekutin, které denně pijete, u odborného poradce. Upravte ji tak, aby byla zdravá, bohatá na správné živiny a správně kalorická. Postarejte se o dostatečný spánek (včetně přestávek v krmení). Matka dítěte by neměla spát pouze 5 hodin denně. Využijte každé chvíle, kdy usne vaše dítě a odpočívejte společně s ním i během dne. Požádejte o pomoc svého partnera, matku a tchýni.
Krok čtvrtý: krmte často
Kojte miminko každou 1,5 hodinu během dne a nejméně každé 3 hodiny v noci. Pokud vaše dítě používá dudlíky, přestaňte mu je nabízet.
Krok páty: stimulujte své dítě k aktivnímu kojení
Když vidíte, že vaše dítě špatně saje, masírujte mu během krmení ruce, nohy a oblast těsně za čelistí. Během jednoho kojení nabízejte střídavě oba prsy tak, aby dítě bylo u každého prsu několikrát, např. 2x2 nebo 3x2. Během krmení obejměte prs na základně a stiskněte jej, když dítě saje, uvolněte jej, když se dítě v sání zastaví. Takto vytvořená komprese zvyšuje množství mléka, které dítě spolkne.
Pokud vaše dítě líně saje, po kojení mléko odsajte. Tím stimujete laktaci. Dávejte dítěti mléko způsobem, který neovlivňuje sací reflex, např. prostřednictvím dynamického krmení ze savičky nebo z nápojového šálku pro novorozence a kojence.
Krok šestý: postupujte podle pokynů odborníka
Odborníci vyhodnotí zdravotní stav dítěte v laktační poradně. Pokud diagnostikují podvýživu, doporučí dočasné dokrmování. Nejdůležitější je, aby dítě prospívalo. Dodržujte způsob krmení, který je přesně stanoven poradci laktace, umožní vašemu dítěti znovu získat sílu a vy se můžete soustředit se na návrat k laktaci.
Kojící maminky mohou čelit situacím, kdy je nutné odsát mléko. Někdy malé množství, které má uvolnit plná prsa nebo větší, aby miminko mohly nakrmit. Mléko můžete odstříkat ručně nebo pomocí odsávačky mateřského mléka.
Co určuje produkci a tok mateřského mléka? Jak se kojení provádí? Odpovědi na tyto otázky jsou velmi užitečné při řešení laktace a problémů s kojením dítěte.
Snížený nebo zastavený tok mléka je způsoben zablokovanými nebo ucpanými mlékovody. Vzniká, když nejsou prsa dostatečně vyprazdňována a zůstane v nich mléko, které blokuje produkci nového mléka.
Vybrali jste již kojeneckou výživu, správné láhve a vhodné savičky. Nyní se musíte naučit, jak připravit mléko. Poradíme vám, jak to udělat během dne i v noci.
Je pár věcí, o kterých se příliš nemluví, nicméně stojí zato o nich vědět, zejména, když jste těhotná. Zde si můžete přečíst, proč těhotné ženy mívají častěji vaginální infekce a mykózy, jak je rozpoznat a léčit.
Podzimní počasí, kolísání teplot a deště nejsou pro zdraví dítěte příznivé. Jejich imunita je dosud nezralá, děti začínají kýchat, kašlat a potahovat nosem. Jak se vypořádat s rýmou a nachlazením ...
