Penészes fertőzések

A mikózisok mikroszkopikus gombák és candida élesztőgombákkal által okozott fertőző betegségek. Ők felelősek a csecsemő szájában előforduló szájpenészért és a mellek gombás fertőzéséért. A Candida élesztőgombák természetesen előfordulnak az emberi emésztőrendszerben, de számuk növekedése mikózis kialakulásához vezethet.

A mikózis tünetei közé tartoznak a fájdalmas és érzékeny mellbimbók viszketése és hámlása. A penész-fertőzött bőr piros, feszes, és úgy tűnik, hogy csillog, könnyen berepedezik és vérzik. A mellbimbón néha fehér foltok / csomók jelennek meg amelyeket nem lehet eltávolítani.  Etetés közben, valamint az etetések között az édesanya fájdalmas, égető, szúró fájdalmat érez a mellében. A mellben kialakuló gombás fertőzés gyakran hüvelyi gombás fertőzéssel jár.

Ha az anya fertőzött, általában a gyermek is vele együtt megfertőződik, amely a nemi szervek körüli kiütéseket (kis, piros hólyagok) vagy fehér pontok formájában szájpenészt okozhat a szájnyálkahártyán (szájpadlás, íny, szájüreg, nyelv), amelyek úgy néznek ki mint a tej maradékai (véreznek, ha megpróbálod eltávolítani őket). A szájpenész nem veszélyes, de fájdalmas és megnehezíti a szoptatást.

Okok

A mellbimbók gombás fertőzése az alábbi esetekben fordulhat elő:

  • mum or baby were taking an antibiotic (e.g., following C-section),

  • baby has aphthas, or skin mycosis in his crotch area,

  • mum often suffers from vaginal mycosis,

  • other members of the household suffer from mycosis,

  • cracked, bleeding nipples are incorrectly treated (e.g., are in contact with moist, rarely changed, non-breathable bra pads),

  • az édesanya vagy a gyermek antibiotikumot szednek (pl. császármetszés után)

  • a csecsemőnek szájpenésze van, vagy mikózis van az ágyékánál,

  • az anyánál gyakran előfordul a hüvelyi mikózis,

  • valamely családtagnál jelen van a mikózis,

  • a berepedezett, vérző mellbimbók nem lettek megfelelően kezelve (pl. ha tusfürdővel vagy melltartóval érintkezik),

  • az anyának mellgyulladása van,

  • az anya hormonális fogamzásgátlót szed.

Mit tehetsz ebben az esetben?

A penészgomba okozta fertőzés sikeres leküzdéséhez a következő pontokat kell betartani:

  • A kezelésben mind az anyának, mind a csecsemőnek részt kell vennie, még akkor is, ha a tünetek csak a babán vagy anyán jelentkezhetnek. Röviden: párt alkottok a gyermekeddel és e betegség kezelésén együtt kell részt vennetek, másképp a mikózis mindig vándorolni fog te és a babád között.

  • Használj nystatin oldatot a baba szájának kiöblítésére (az ínyt, szájpadlást, szájüreget kb. naponta 3-4x ) és a melleidre (a mellbimbót és az aerolát) minden egyes etetés után. A nystatin kezelés 10-14 napig tarthat. Néhány orvos javasolja a baba szájának öblítését és az anya mellének bekenését gentiai lila oldattal, vagy használhatsz egy speciális gombaellenes kenőcsöt a mellbimbókra és környékére.  Ezen túlmenően a baba fertőzött ágyékát megfelelő készítménnyel kell kezelni és gyakran szellőztetni.

  • Iktass probiotikumokat a te és gyermeked étrendjébe is egyaránt, hogy helyre hozd a bakteriális egyensúlyt a szervezetben. 

  • Ügyelj a higiéniára, gyakran moss kezet (mindig a szoptatás előtt és után), és rendszeresen vágd le a körmeid. Cseréld gyakran a pelenkákat, a te és gyermeked pizsamáját valamint fehérneműjét és mosd és vasald magas hőmérsékleten. A játékokat, a cumit és az etetés során használt segédeszközöket gyakran és alaposan mosd meg (ha van rá lehetőség, sterilizáld is).

  • A kezelés során ne használj szivacsot, kendőket vagy mosószivacsot, mert ebben a baktériumok szaporodnak. 

  • Gyakran cseréld a melltartóbetétet.

  • Melleid gyakran szellőztesd.

  • A melltartó használata előtt alaposan szárítsa meg melleit.

E tanácsok betartásával már egy hét után meglátod a javulást – a fájdalom elmúlik és a sebek begyógyulnak. Amennyiben nem észlelsz javulást, fordulj a kezelőorvosodhoz, mert lehethogy bakteriális fertőzésed vagy mellgyulladásod van. Meglehet, hogy a gyógyulást a gyermek nem megfelelő ráhelyezése vagy a szoptatási pozíció gátolja. 

Lehetséges így a szoptatás? 

A gombás fertőzések nem akadályozzák a szoptatást, különösen azért, mert a kezelésen az anyának és gyermekének is át kell esnie. Ha a szoptatás során fellépő fájdalom nagyon erős, használj paracetamol vagy ibubrofen tartalmú fájdalomcsillapítót. Ha ez sem segít, és a szoptatás közbeni fájdalom elviselhetetlenné válik számodra, fejd le a tejet mellszívó segítségével, amíg a mellbimbók be nem gyógyulnak. Ezt a tejet oly módon kell adni a csecsemőnek, hogy ne zavarja meg a szopóreflexet (ne feledje, hogy alaposan mossa meg és sterilizálja a mellszívó részeit).