Mastitis kann eine Folge von unsachgemäß behandeltem Milchstau oder von blutenden und eiternden Brustwarzenwunden sein. Die von der Infektion betroffene Brust ist spürbar wärmer, gerötet und schmerzhaft. Die Mutter fühlt sich wie bei einer Grippe - sie ist schwach, ihre Muskeln und ihr Kopf schmerzen, und sie hat meist hohes Fieber und Schüttelfrost.
Eine Brustentzündung entsteht aus denselben Ursachen, die auch zu rauen Brustwarzen führen (falsche Art des Greifens und Saugens an der Brust durch das Baby, Pilzinfektion, bacterial infection, Blutende Brustwarzen, physiologically painful nipples) oder auf Milchstau.
Daher sollten Sie, ähnlich wie bei diesen anderen Problemen, zunächst prüfen, ob Ihr Baby die Brust richtig ergreift und saugt, und ob Sie es in eine korrekte Position füttern. Probleme im Bereich "Brust-Baby" sind die Hauptursache für Probleme mit den Brüsten, einschließlich Mastitis.
Obgleich die Mastitis aus Komplikationen resultiert, die mit einem ignorierten Milchstau zusammenhängen, ist ihre Behandlung nicht die gleiche. Sie müssen wissen, dass Brüste mit einer Infektion nicht mit warmen Kompressen erwärmt werden sollten. Da es sich bei der Mastitis um eine ernstere Erkrankung handelt, wird sie in der Regel mit einem vom Arzt verschriebenen Antibiotikum behandelt, wenn die Infektionssymptome (Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen) nicht nach 24 Stunden abklingen.
Bei einer Mastitis können auch die folgenden Tipps hilfreich sein:
Füttern Sie das Baby so oft wie möglich an der betroffenen Brust (zuerst zwei bis drei Mal an der betroffenen Brust, dann ein Mal an der gesunden Brust und dann wieder zwei bis drei Mal an der betroffenen Brust). Vorzugsweise sollte das Baby an der betroffenen Brust intensiv und so lange wie möglich saugen, um verstopfte Milchgänge zu entleeren. Nutzen Sie daher die Momente, in denen das Baby hungriger ist (nach einem längeren Mittagsschlaf oder einem Spaziergang), und geben Sie ihm die betroffene Brust.
Wechseln Sie die Stillposition, damit das Baby die Milch aus verschiedenen Brustbereichen saugt. Wenn Sie Ihr Baby vor Ihnen gestillt haben, legen Sie es jetzt unter Ihren Arm, damit es an dem Teil der Brust saugt, an dem ein Milchstau vorliegt (lesen Sie mehr im Kapitel Stillpositionen - Sitz- oder Unterarmhaltung).
Nach dem Stillen legen Sie eine gekühlte Windel oder eine kalte (aber nicht eisige!) Gelkompresse auf Ihre Brust. Sie können auch etwas Gefrorenes (z. B. Erbsen) verwenden, das in ein sauberes Tuch eingewickelt ist.
Legen Sie leicht zerkleinerte und abgekühlte Weißkohlblätter auf die betroffene Brust (Kohlsaft wirkt adstringierend und entzündungshemmend).
Wenn das Baby an der betroffenen Brust nicht saugen will (weil die Milch dort langsamer fließt) oder das Saugen ganz verweigert, saugen Sie etwas Milch aus der schmerzhaften Brust ab, aber nur so viel, dass Sie eine gewisse Erleichterung spüren. Wenn Sie große Mengen Milch abzapfen, regen Sie die Laktation unnötig an und verschlimmern die Situation.
>Um das Fieber zu senken und die Schmerzen zu lindern, nehmen Sie Medikamente ein, die schmerzlindernd, fiebersenkend und entzündungshemmend wirken (Ibuprofen oder Paracetamol).
Trinken Sie viel, vor allem, wenn Sie Fieber haben und fiebersenkende Medikamente einnehmen. Wenn Sie nicht genug trinken, können Sie dehydrieren.
Ruhe! Eigentlich ist es das Beste, wenn Sie mit Ihrem Baby im Bett bleiben. Ruhe und häufiges Füttern sind die beste Medizin.
Wenn die Ruhe nicht hilft und Sie offensichtlich ein Problem mit dem Milchfluss haben (dies ist eine häufige Ursache für Milchstau und in der Folge für Mastitis), ist vielleicht Ihr spontaner Absetzreflex gestört. Das kann passieren, wenn der Oxytocinfluss, der für den Milchfluss verantwortlich ist, durch Müdigkeit, Nervosität oder Stress blockiert ist. Wenn dies der Fall ist, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen flüssiges Oxytocin zu verschreiben (mit Wattestäbchen tränken und 5 Minuten vor dem Stillen in die Nasenlöcher einführen).
Spätestens nach 48 Stunden sollte sich der Zustand der Mutter nach Verabreichung eines Antibiotikums verbessern. Ist dies nicht der Fall, muss dieses Antibiotikum wahrscheinlich durch ein anderes ersetzt werden. Der Arzt wird eine Kultur anlegen und anhand der Ergebnisse ein geeignetes Medikament verschreiben. Eine vollständige Heilung der Mastitis ist wichtig, da sie sich bei Nichtbeachtung zu einem Brustabszess entwickeln kann.
Natürlich ist es das! Das ist der wichtigste Teil der Behandlung. Manche Mütter haben Angst, dass die Milch aus der betroffenen Brust voller Bakterien ist. Sicherlich wird das Baby mit Ihrer Milch viele Bakterien trinken, aber gleichzeitig erhält es Antikörper, die mit ihnen fertig werden; außerdem erhält das Baby mit der Muttermilch viele wichtige Bestandteile, die auch durch die beste Milchnahrung nicht ersetzt werden können. Deshalb: Auch wenn Sie sich jetzt sehr unwohl fühlen, Fieber und Schmerzen haben, hören Sie nicht auf zu stillen. Bleiben Sie dran, dann wird sich alles wieder normalisieren und Sie werden das Stillen wieder genießen können.
