Bebelușul refuză să sugă la sân

Uneori bebelușul pare înfometat și se poartă ca și cum ar cere sân. Dar, când mama încearcă să îl hrănească, el refuză să sugă și plânge. Uneori își strânge gura închizând-o, întoarce capul, o împinge pe mamă și nu poate fi pus nicicum la sân.

Uneori bebelușul începe să sugă și apoi izbucnește în lacrimi. Lasă sânul și nu mai vrea deloc să sugă. Unii bebeluși încep să sugă iar, dar foarte nervoși, luptându-se cu sânul, plângând și se crispează și își încordează corpul, arcuindu-și rapid spatele.

Din fericire, această stare este temporară și trece rapid. Cu toate acestea, este mereu bine să știi cauza.  

Cauze 

Există multe motive pentru care bebelușul plânge în timpul alăptării la sân. Iată o listă cu cele mai probabile motive.

  1. Laptele curge de la sân rapid, ca un șuvoi puternic, iar bebelușul nu în poate înghiți suficient de rapid. În astfel de cazuri, se poate îneca și plânge. Înghite mult aer, ceea ce conduce la dureri de stomac și începe să asocieze mâncatul cu durerea.  

  2. Laptele curge de la sân prea lent sau deloc, deci bebelușul flămând este iritat.

  3. Îl hrănești la sân în poziție incorectă sau bebelușul este incorect pus la sân. În consecință, bebelușul nu este confortabil sau prinde sânul superficial și nu extrage suficient lapte de la el.

  4. Bebelușul se teme de durere. Se poate întâmpla atunci când bebelușul (după cezariană, de exemplu) s-a confruntat cu aspirarea nedelicată a mucusului cu un aspirator manual sau mecanic și acum asociază cu durerea orice intră în gură. Din fericire, situația aceasta trece, deoarece, atunci când este înfometat, gustul laptelui și mângâierea tandră a mamei conving copilul că suptul este bun.

  5. Bebelușul refuză pentru că este prea adormit. Această situație apare de obicei după travaliu, când a fost lung și dificil, sau susținut medicamentos (bebelușul experimentează efectul medicamentelor administrate mamei). Se întâmplă și la nou-născuții cu icter neonatal. 

  6. Bebelușul refuză să prindă sânul mamei, deoarece hrănirea este dureroasă. Se poate întâmpla atunci când bebelușul:

    • se confruntă cu erupție dentară dureroasă;

    • are afte sau iritație în gură;

    • are o infecție în gât;

    • are o infecție la nivelul urechii;

    • suferă de colicile bebelușului.

  7. Bebelușul poate să nu vrea să sugă atunci când se dezvoltă infecția. El poate fi, în general, neliniștit iritat, cu temperatură ridicată și apetit mic.

  8. Bebelușul a răcit. Nasul înfundat face dificilă respirația, iar bebelușul nu mai suge.    

  9. Bebelușul nu vrea să sugă deoarece este neliniștit în noul mediu (prea mulți stimuli care îi atrag atenția) sau iritat de numărul mare de stimuli din timpul zilei. Se poate întâmpla atunci când ziua respectivă diferă de o zi normală de familie pentru bebeluș.

  10. Refuzul de a suge se poate asocia cu o schimbare distinctă a gustului laptelui, cum ar fi atunci când ai mâncat tocană Bigos sau o mâncare cu mult usturoi. Gustul laptelui se poate schimba și din cauza unui proces hormonal (de ex. înaintea menstruației sau în timpul sarcinii).

  11. Bebelușului nu îi este foame.’ Când bebelușul primește suplimentar hrană sau băuturi, se poate umfla cu ei și să nu mai dorească să sugă la sânul mamei.

  12. Bebelușul nu vrea să sugă la sânul mamei pentru că preferă biberonul. Când suplimentezi alăptarea folosind un biberon cu tetină nepotrivită, bebelușul tău se obișnuiește să folosească cea mai simplă metodă de hrănire și acum se revoltă când încerci să îi dai sân (vezi capitolul Bebelușul preferă biberonul).

  13. Uneori este din pricina faptului că ți-ai schimbat mirosul, ceea ce declanșează aversiunea bebelușului față de suptul la sân, ca atunci când ți-ai schimbat parfumul sau săpunul, mireasmă pe care el o asociază cu tine.

  14. Dispoziția proastă a mamei care alăptează i se poate transfera copilului. Când ea este iritată și neliniștită, bebelușul va fi, la rândul său, neliniștit, înlăcrimat și poate refuza să sugă la sân.

  15. Când bebelușul mușcă dureros mamelonul și țipi de durere, el se poate speria de reacția ta și refuză să sugă, temându-se că se poate întâmpla iar.

  16. Bebelușul este foarte înfometat. Foamea mare îl face pe copil să fie iritat și el plânge cu disperare. Este dificil să îl pui la sân când este în criză și, când reușești în sfârșit, bebelușul suge atât de avid încât înghite mult aer. În consecință, burtica începe să îl doară, se oprește din mâncat și plânge din nou... 

Ce se poate face

  • În primul rând, încearcă să afli motivul protestului bebelușului. Nu reacționa nervos pentru că vei agrava starea de fapt. Ține în brațe bebelușul, calmează-l și asigură-te că nu suferă de ceva: vezi dacă are febră, dacă are nasul înfundat, afte în gură sau simptome vizibile de erupție dentară. Dacă ai îndoieli, vorbește cu medicul pediatru.

  • Când nu te descurci să îl pui la sân în primele sale zile de viață și încă te afli în spital, cere ajutorul personalului medical: roagă un medic sau o moasă să te sfătuiască sau solicită asistența unui consultant sau consilier pe alăptare. Când ai trecut printr-o cezariană, nu lăsa pe nimeni să îți spună că bebelușul nu vrea să sugă pentru că nu ai lapte. Nu este adevărat! Când, după o astfel de naștere (la urma urmei susținută medicamentos), bebelușul este prea adormit, trezește-l pentru a-l alăpta. Poți să îi atingi delicat obrazul (stimulând reflexul punctelor cardinale) sau piciorușele. Dacă nu funcționează, schimbă-i scutecul, dezbracă-l, rulează-l delicat pe câte o parte și încurajează-l să treacă la acțiune, vorbind cu el.

  • Pentru alăptat, alege locuri liniștite și drăguțe, pentru ca bebelușul să nu fie distras de stimuli suplimentari. Încearcă să te relaxezi și să fii calmă pentru ca nervozitatea ta să nu treacă la bebeluș și să nu inhibe secretarea oxitocinei, responsabilă cu debitul de lapte.

  • Așază bebelușul pe sân într-o poziție în care să nu trebuiască să întoarcă capul pentru a ajunge la mamelon. Verifică dacă a prins corect mamelonul. Ar trebui să țină în gură mamelonul și areola. Dacă stă neconfortabil sau suge superficial, va obosi fără a mânca destul și, în consecință, va începe să asocieze alăptarea cu problemele, deci o va întâmpina cu plânsete (citește mai multe la: Modul incorect de prindere a sânului și suptul , Poziții de alăptare).

  • Pentru ca bebelușul să sugă bucuros la sân, nu suplimenta alăptarea cu lapte praf formulă și nu îi oferi glucoză ori ceaiuri de plante. Până la vârsta de 5-6 luni laptele tău este suficient.. Băuturile suplimentare nu sunt necesare, nici chiar în perioadele caniculare. Când ești îngrijorată că nu ai suficient lapte, citește sfaturile din capitolul Debitul insuficient de lapte.  

  • Pune la sân bebelușul de fiecare dată când vezi primele semne de foame, nu aștepta ca bebelușul să semnaleze prin plâns, deoarece atunci este deja atât de înfometat că va fi dificil pentru el să sugă eficient și calm.

  • Când bebelușul se îneacă și plânge pentru că laptele curge prea rapid, la început încearcă să captezi primul jet foarte puternic de lapte cu un scutec tetra sau cu un tampon de sân pentru alăptare și pune la sân bebelușul atunci când debitul de lapte este mai calm. Poți extrage niște lapte în plus înainte de a-l alăpta sau poți alăpta la sân stând culcată pe spate (citește și Laptele curge prea repede, Poziții de alăptare).

  • Când bebelușul se confruntă cu dureri de stomac și plânge, pentru că înghite prea mult aer atunci când mănâncă agitat sau avid, ridică-l pentru a eructa: așază bebelușul cu burtica în jos pe genunchiul tău și ridică-l iar pe umărul tău (în cazul unui non-născut sau al unui copil mic, susține-i capul). După ce eructează, pune din nou bebelușul la sân. Dacă este necesar, lasă bebelușul să eructeze de câteva ori în timpul unei alăptări corectând, în același timp, punerea la sân.  

  • Când bebelușul este iritat de debitul de lapte prea lent, în funcție de posibilele motive, urmează sfaturile din capitolele: Debitul insuficient de lapte sau Staza laptelui.

  • Nu mânca alimente care modifică gustul laptelui dacă vezi că bebelușului nu îi place o anume aromă.   

Când bebelușul refuză să sugă la sân timp îndelungat, asigură-te că lactația este menținută. Trebuie să extragi lapte manual sau cu pompa și să îi dai bebelușului într-un mod care să nu afecteze tehnica de supt corectă. Extragerea cu regularitate a laptelui în situația în care bebelușul nu golește sânul este foarte importantă deoarece revine dezvoltarea unei staze dureroase a laptelui. În această perioadă, monitorizează greutatea bebelușului pentru a verifica dacă ia corect în greutate.

Dacă ai exclus toate cauzele medicale posibile (bebelușul este sănătos, nu îi ies dinții, nu are afte și nu suferă de colici), nu ai suplimentat alăptarea la sân și nu îi oferi băuturi suplimentare, te-ai asigurat că îl alăptezi într-o poziție confortabilă pentru el, știi că nu are probleme cu modul de cuplare la sân, dar nu vrea în mod clar să sugă, poți încerca și:

  • să îl alăptezi atunci când este foarte adormit;

  • să îl alăptezi în mișcare -  astfel de schimbări ajută în cazul unor bebeluși convingându-i să sugă la sân, astfel că îl poți alăpta pe un balansoar sau în timp ce te plimbi cu bebelușul fixat într-un sling;

  • să îl alăptezi într-o cameră liniștită, cu lumină puțină, fără companie sau alte „distrageri”;  

  • să îl alăptezi fără a fi îmbrăcată în partea de sus, pentru ca bebelușul să aibă contact direct cu tine, „piele pe piele” - această metodă este de ajutor pentru nou-născuți care învață cooperarea cu sânul mamei.

Dacă nu funcționează nimic, consultă un consultant sau un consilier în lactație - invită-i la tine acasă ori mergi la o clinică. În Mare Britanie, poți contacta Consultanții în lactație ai Marii Britanii (IBCLC) și consilierii certificați în lactație (CLA). O listă cu numele acestora și numerele lor de telefon se poate găsi pe multe site-uri web pe tema alăptării, de exemplu pe www.lcgb.org. Clinicile de lactație funcționează la majoritatea spitalelor de obstetrică, precum și la clinicile ambulatorii și chiar la unele cluburi pentru nevoile femeilor.

Poți de asemenea telefona la una dintre liniile telefonice de ajutor:

  • National Breastfeeding Helpline – 0300 100 0212
  • Association of Breastfeeding Mothers – 0300 330 5453
  • La Leche League – 0345 120 2918
  • National Childbirth Trust (NCT) – 0300 330 0700