Mykosen sind Infektionskrankheiten, die durch mikroskopisch kleine Pilze, hauptsächlich Candida, verursacht werden. Sie sind verantwortlich für Aphthen im Mund des Babys und für Pilzinfektionen an der Brustwarze. Candida kommen natürlicherweise im menschlichen Verdauungstrakt vor, aber wenn ihre Anzahl zu hoch ist, führt dies zu Problemen wie Mykosen.
Zu den Symptomen einer Mykose gehören Juckreiz und Schuppenbildung an den Brustwarzen, die schmerzhaft und wund sind. Die mit Pilzen infizierte Haut ist gerötet, spannt und scheint zu glänzen, sie wird leicht rissig und blutet. Manchmal erscheinen weiße Flecken/Klumpen auf der Brustwarze und dem Warzenhof, die sich nicht abrubbeln lassen. Die stillende Mutter spürt einen stechenden Schmerz in der Brust, wenn das Baby saugt, aber auch zwischen den Mahlzeiten. Die Pilzinfektion der Brust wird oft von einer Scheidenpilzinfektion begleitet.
>Wenn die Mutter infiziert ist, ist meist auch das Baby infiziert, und die Pilzinfektion verursacht einen Ausschlag (kleine, rote Pickel) um die Genitalien und Aphthen in Form von weißlichen Flecken auf der Mundschleimhaut (Gaumen, Zahnfleisch, Innenseite der Wangen, Zunge), die wie Milchreste aussehen, die aber bluten, wenn man versucht, sie abzureiben. Aphthen sind nicht gefährlich, aber sie können für das Baby schmerzhaft sein und das Stillen erschweren.
Eine Pilzinfektion der Brustwarzen kann auftreten, wenn:
Mutter oder Kind ein Antibiotikum eingenommen haben (z.B. nach Kaiserschnitt),
Baby hat Aphthen oder Hautpilz im Schrittbereich,
Die Mutter leidet oft an Vaginalmykose,
andere Mitglieder des Haushalts leiden an Mykose,
Rissige, blutende Brustwarzen werden unsachgemäß behandelt (z.B. in Kontakt mit feuchten, selten gewechselten, nicht atmungsaktiven BH-Einlagen),
Die Mutter hatte eine Mastitis,
Mutter benutzt hormonelle Verhütungsmittel.
Um die Candida erfolgreich zu bekämpfen, sind folgende Maßnahmen notwendig:
Behandelt werden sowohl die Mutter als auch das Kind, auch wenn die Pilzsymptome nur bei der Mutter oder beim Kind aufgetreten sind. Kurz gefasst: Ihr "Duo" muss gemeinsam behandelt werden! Sonst "wandert" der Pilz hin und wieder zwischen Ihnen und Ihrem Baby hin und her.
Spülen Sie den Mund des Babys (Zahnfleisch, Gaumen, Wangeninnenseite, etwa 3-4 mal täglich) und Ihre Brüste (Brustwarze mit Warzenhof) nach jedem Stillen mit einer Nystatinlösung. Die Behandlung mit Nystatin sollte 10 bis 14 Tage dauern. Einige Ärzte empfehlen auch eine Lösung von Enzianviolett in Wasser, mit der der Mund des Babys und die Brust der Mutter ausgespült werden können, oder eine spezielle Anti-Pilz-Salbe, die auf Brustwarzen und Warzenhöfe aufgetragen wird. Außerdem muss der infizierte Schrittbereich des Babys mit einer geeigneten Formulierung behandelt, mit Stärkelösung gespült und häufig gelüftet werden.
Nehmen Sie ein probiotisches Präparat in Ihre Ernährung und die Ihres Babys auf, um die richtige Bakterienflora in Ihrem Körper wiederherzustellen.
Halten Sie die Hygiene aufrecht. Waschen Sie sich häufig die Hände (immer vor und nach dem Stillen) und schneiden Sie Ihre Nägel kurz. Die Handtücher, Unterwäsche und Schlafanzüge von Mutter und Kind müssen häufig gewechselt, bei hoher Temperatur gewaschen und gebügelt werden. Babyspielzeug und alle Schnuller und Zubehörteile, die beim Füttern verwendet werden, müssen häufig und gründlich gewaschen (und wenn möglich verbrüht) werden.
Bei der Behandlung keine Schwämme, Waschlappen oder Bimssteine verwenden, die Pilze im Inneren ansammeln und deren Vermehrung fördern.
Wechseln Sie Stilleinlagen häufig, damit sie nicht durchnässt werden.
Lüften Sie Ihre Brüste häufig.
Trocknen Sie Ihre Brüste gründlich, bevor Sie den BH anziehen.
Wenn Sie diese Tipps befolgen, sollten Sie bereits nach einer Woche eine Verbesserung sehen - die Schmerzen verschwinden und die Wunden heilen. Wenn Sie keine Besserung feststellen, wenden Sie sich an einen Arzt, Sie haben möglicherweise eine bakterielle Infektion oder Mastitis. Oder aber die Heilung wird durch die falsche Position beim Stillen oder falsches Greifen und Saugen an der Brust durch das Baby?
Eine Pilzinfektion ist keine Kontraindikation für das Stillen, zumal die Behandlung sowohl die Mutter als auch das Baby betrifft. Wenn Schmerzen in rauen Brustwarzen Ihnen das Stillen erschweren, nehmen Sie Schmerzmittel mit Paracetamol oder Ibuprofen. Wenn das nicht hilft und die Schmerzen beim Stillen für Sie unerträglich sind, sollten Sie die Milch mit einer Milchpumpe abpumpen, bis die Brustwarzen verheilt sind. Regelmäßig abgepumpte Milch sollte dem Baby so gegeben werden, dass seine Stilltechnik nicht beeinträchtigt wird (denken Sie daran, die Pumpenteile gründlich zu waschen und zu sterilisieren).
