Дитина відмовляється смоктати груди

Іноді дитина здається надто голодною та поводиться так ніби вона вимагає груді, але коли мама намагається нагодувати її, вона відмовляється смоктати та кричить. Іноді вона просто стискає зуби, відвертає голову, відштовхує маму та її не можна ніяким чином прикласти до грудей. 

Іноді дитина починає смоктати та раптово розривається від сліз. Вона відпускає груди та немає жодного шансу, що вона знову почне смоктати їх. Деякі діти починають знову смоктати, але роблять це дуже нервово, борються з грудьми, кричать та часто напружують та своє тіло, вигинають спину.

На щастя, цей стан зазвичай тимчасовий та швидко минає. Проте, дуже добре знати його причину.  

Причини

Може бути дуже багато причин, чому дитина плаче під час грудного вигодовування. Нижче поданий перелік основних.  

  1. Молоко витікає з грудей швидко, сильним потоком, та дитина не може ковтнути його досить швидко. В такому випадку вона може вдавитися та почати плакати. Вона захоплює багато повітря, котре призводить до болю в животі, та у дитини виникає асоціація їжі з болем.     
  2. Молоко поступає надто повільно, або зовсім не поступає, тому голодна дитина надто роздратована.  
  3. Ти годуєш в неправильній позиції чи дитина прикладається неправильно. В результаті, дитині незручно або вона захоплює груди неглибоко та не може дістати достатньо молока.
  4. Дитина боїться болю. Це може статися, коли дитина (наприклад, після кесаревого розтину) піддавалася грубому відсмоктуванню слизу з допомогою механічного чи ручного аспіратора, та вона асоціює щось, що знаходиться в її роті з болем. На щастя, ця ситуація минає, так як голод, смак молока чи ніжні ласки мами переконують немовля, що смоктання це добре.
  5. Дитина відмовляється смоктати, тому що вона надто сонна. Ця ситуація стається зазвичай після пологів, коли вони були надто довгими та складними, чи пологи підтримувалися з допомогою ліків (дитина відчуває вплив ліків, котрі вводилися мамі). Це також відбувається у немовлят з жовтушкою новонароджених. 

  6. Дитина відмовляється хапати груди, тому що процес прийому їжі болючий. Це може відбутися, коли:
    • у неї болюче прорізання зубів;
    • дитина має язвочки в роті чи герпес на губі;
    • має інфекцію горла;
    • має інфекцію вуха;
    • страждає від кольок.
  7. Дитина може не хотіти смоктати, коли інфекція розвивається. Вона може бути неспокійна, роздратована, мати підвищену температуру чи поганий апетит.
  8. Дитина застудилася. Забитий ніс робить процес дихання утрудненим та дитина перестає смоктати.    
  9. Дитина не хоче смоктати тому, що вона неспокійна у новому середовищі (занадто багато відволікаючих подразників) чи роздратована надлишковою кількістю подразників протягом дня. Це може статися, коли такий день значною мірою відрізняється від звичного ритму життя дитини.
  10. Відмова смоктати груди може також бути пов’язана зі значними змінами смаку молока, наприклад, коли ти поїла занадто багато бігосу чи страви, що містить багато часнику. Смак молока може також мінятися через гормональні зміни (наприклад, перед менструацією чи під час вагітності).
  11. Дитина не голодна. Коли дитині додатково дають їжу та напої, вона може насититися ними та не хотіти смоктати груди.  
  12. Дитина не хоче смоктати груди, тому що віддає перевагу пляшечці. Коли ти додатково годуєш дитину з пляшечки з неправильною соскою, це може обернутися тим, що дитина, звикнувши до простішого способу прийому їжі, буде бунтувати, коли ти намагатимешся дати їй груди (дивись розділ  Дитина надає перевагу пляшечці).
  13. Іноді ти змінюєш запах, котрий відповідальний за несприйняття грудей дитиною, наприклад, коли змінюєш парфуми чи мило - запах, який дитина асоціювала з тобою.
  14. Поганий настрій годуючої мами може передатися дитині. Коли вона знервована та неспокійна, дитина також буде знервована, плаксива чи може відмовитися брати грудь.

  15. Коли дитина боляче вкусила тебе за сосок, та ти голосно скрикнула, дитина може злякатися твоєї реакції та відмовитися смоктати груди, переживаючи, що ситуація повториться.

  16. Дитина надто голодна. Великий голод дратує дитину та вона відчайдушно кричить. Складно прикласти дитину до грудей, коли в неї істерика, та коли ти цього досягаєш, дитина смокче настільки жадібно, що захоплює багато повітря. Як результат, животик починає боліти, дитина перестає їсти та знову кричить.. 

Що ти можеш зробити

  • Спершу, спробуй знайти причину протесту дитини. Не реагуй нервово, оскільки це лише погіршить стан справ. Пригорни дитину, заспокой та переконайся, що її більше нічого не турбує: перевір чи немає жару, заблокованого носа, молочниці в роті чи видимих симптомів прорізання зубів. Проконсультуйся з лікарем педіатром щодо будь-яких сумнівів.   

  • Коли у тебе проблеми з прикладанням до грудей в перші дні після народження, та ти все ще знаходишся в лікарні, звернися за допомогою до персоналу: попроси поради лікаря чи акушерки, чи попроси щоб до тебе підійшов консультант з лактації. Коли тобі робили кесарів розтин, не дозволяй нікому казати тобі, що дитина не хоче смоктати молоко, тому що його немає. Це не правда! Коли після такого методу народження (ще й з використанням медикаментів) дитина надто сонна, розбуди її для годування. Ти можеш навмисно полоскотати її за щоку (стимулюючи пошуковий рефлекс) чи ніжку. Коли це не ефективно, зміни підгузник, роздягни дитину, ніжно погойдай її зі сторони в сторону та заохоть до дій, говорячи з нею.
  • Обирай тихі та зручні місця для годування, таким чином дитина не буде відволікатися на додаткові подразники. Намагайся відпочивати та бути спокійною, щоб твоя знервованість не передалася дитині та секреція окситоцину, що відповідає за потік молока, не придушувалася.
  • Поклади дитину на груди в такому положенні, щоб їй не потрібно було повертати голову та шукати сосок. Перевір чи вона правильно захоплює грудь. Вона має захоплювати сосок з ареолою. Якщо немовля лежить незручно чи смокче надто слабко, воно дуже швидко втомиться, навіть не встигнувши добре поїсти, та як результат, воно почне асоціювати годування з проблемою, та буде зустрічати його плачем (читай більше інформації: Неправильне захоплення та смоктанні грудей, Позиції годування).
  • Щоб дитина смоктала груди охоче, не підгодовуй її додатковими сумішами, та не давай їй глюкозу чи трав’яні чаї. До 5–6 місяців дитині вистачає твого молока. Додаткові напої не є необхідними, навіть під час аномальної спеки. Коли ти переживаєш, що у тебе недостатньо молока, прочитай поради у розділі Недостатнє вироблення молока.    

  • Прикладай дитину до грудей, коли ти бачиш перші ознаки голоду, не чекай поки дитина почне сигналізувати тобі про це сильним плачем, оскільки вона буде настільки голодною, що їй буде важко смоктати плавно та ефективно.  
  • Коли дитина давиться та плаче, бо молоко тече надто швидко, на початку спробуй спіймати перший, дуже сильний потік молока серветкою чи вкладкою для бюстгальтера, та прикладай дитину до грудей, коли потік внормується. Ти також можеш зцідити трошки молока перед годуванням, чи годувати лежачи на боку (читай також Занадто швидкий потік молоко, Позиції грудного вигодовування).

  • Коли дитині болить животик та вона плаче, тому що вона заковтує занадто багато повітря, коли вона їсть нервово чи жадібно, підніми її, щоб вона пустила відрижку: поклади дитину животиком донизу на коліна чи підніми та притули до плеча  (тоді коли дитина вже тримає голову). Після відрижки, знову приклади дитину до грудей. Якщо є необхідність, нехай дитина пускає відрижку навіть кілька разів протягом одного годування, але в той же час правильно прикладай її до грудей.

  • Коли дитина дратується через занадто малий потік молока, який залежить від певних причин, дотримуйся порад розділів: Недостатнє вироблення молока чи Лактостаз.

  • Не споживай їжу, котра змінює смак молока, якщо ти бачиш, що дитині не подобається специфічний аромат.   

Коли дитина відмовляється смоктати груди протягом тривалого періоду, переконайся, що у тебе хороша лактація. Ти маєш регулярно зціджувати молоко вручну чи з допомогою молоковідсмоктувача, та давати його дитині, але так, щоб це не протирічило правильній техніці смоктання. Регулярне зціджування молока в ситуації, коли дитина не спорожняє груди є дуже важливим, тому що воно запобігає розвитку болісного лактостазу. В цей період контролюй вагу дитини, щоб дізнатися чи вона правильно набирає вагу.

Якщо ти виключила усі можливі медичні причини (дитина здорова, зубки не прорізаються, не має молочниці чи дитина не страждає від коліків), ти не годуєш дитину додатково та не даєш додаткового пиття, і ти годуєш дитину в зручному для неї положенні, та знаєш, що немає проблем з правильним прикладанням, але вона все одно не хоче смоктати, ти також можеш спробувати:

  • Годувати дитину, коли вона сонна;
  • Годувати під час руху -  така зміна допомагає переконати деяких дітей смоктати груди, отож ти можеш годувати в кріслі-каталці чи ходячи з дитиною, яка лежить у слінгу;
  • Годуй в тихій та злегка затемненій кімнаті, без людей та інших подразників;  
  • Годуй без сорочки, щоб дитина мала прямий контакт з тобою "шкіра до шкіри" – цей метод допомагає новонародженим, котрі вчаться співпрацювати з маминими грудьми.

Коли ніщо не спрацьовує, проконсультуйся з консультантом з лактації – запроси його до себе чи поїдь у клініку. Клініки, що працюють з проблемами лактації, працюють при більшості перинатальних центрів, а також в поліклініках, та навіть в деяких установах, що піклуються потребами жінки.