Як визначити різницю між допустимо низькою лактацією і дійсно низькою лактацією?

Чи відчуваєш ти нестачу молока і твій малюк постійно просить більше? Уважно прочитай цю статтю та дізнайся чи потрібно догодовувати його сумішшю. Необгрунтоване використання дитячої суміші може завдати більше шкоди, аніж користі. 

Data publikacji: 09-09-2019 Data modyfikacji: 06-02-2020

Мами часто скаржаться на малу кількість грудного молока. Ця проблема є найпоширенішою причиною припинення грудного вигодовування та введення дитячої суміші, що призводить до реального зменшення вироблення грудного молока. Найчастіше сумніви виникають, коли груди стають м'якими і дитина постійно "висить на грудях". Ці симптоми не обов'язково означають, що у тебе втрачається грудне молоко.

Чи виправдані твої побоювання?

Консультанти з питань лактації застерігають від надмірної діагностики низької лактації. Часто це проявляється лише у вигляді численних тривог в маминій голові:

У мене маленькі груди і я не матиму достатньо молока для своєї дитини

Розмір грудей залежить від кількості жиру в організмі, що не впливає на кількість молока, що виробляється. Виділення молока залежить від продуктивності залозистої тканини, розташованої переважно біля оболонки грудей.

У моєї дитини короткі перерви між годуваннями і вона часто прокидається для годування

Діти на грудному вигодовуванні, як правило, прокидаються частіше, ніж діти на штучному вигодовуванні. Мамине молоко засвоюється набагато швидше (приблизно за 1,5 години), ніж суміш. 

Мої груди були більшими та твердішими, а зараз вони менші , м'які і ніби порожні

В перші тижні виробництво молока починається на повну потужність, і груди виробляють багато молока. У більшості мам груди повні молока лише кілька днів після пологів. Через кілька тижнів, виробляється така кількість молока, що пристосована до потреб дитини і регулюється ритмом годувань. Груди стають м'якими і їхній розмір може зменшитись. Але це не означає, що молоко закінчується.  

Мій син смокче і смокче, а потім він плаче і, здається, він  все ще голодний

Якщо малюк правильно набирає вагу, він не хворий і все ще наполегливо показує, що йому не достатньо молока, швидше за все у нього активний скачок росту, і тимчасово потреба у молоці більша. Цей період називають лактаційним кризом і найчастіше трапляється на 3-му тижні, 6 тижні, 2-3 місяці, 6 місяці і 9 місяці життя малюка. У такі моменти будь терплячою і пий чай для лактації. Завдяки частому прикладанню малюка до грудей та довшому смоктанню, через кілька днів буде вироблятись потрібна кількість молока. 

Також малюк може більше ссати через прорізування зубів. Смоктання грудей може допомогти заспокоїти свербіж ясен.

Молоко перестало текти з моїх грудей

Втома, тривога, напруга, сильний стрес та біль можуть блокувати потік молока. Воно залишається в альвеолах і не перекачується до соска. Якщо ти відчуваєш, що останнім часом тобі важко, попроси своїх близьких допомогти з малечею.  

Перед введенням суміші

Порадься з педіатром і консультантом з лактації. Основним критерієм оцінки ситуації є оцінка загального стану малюка та перевірка його ваги. Якщо дитина правильно набирає вагу і вона здорова, немає потреби вводити прикорм. Введення суміші при допустимо низькій лактації призводить до дійсно низької лактації. Малюк, який отримує суміш, смокче груди рідше і протягом коротших періодів часу. Це зменшує вироблення грудного молока і збільшує кількість годувань сумішшю. 

Коли варто починати хвилюватись, дійсно низька лактація

Основна ознака дійсно низької лактації - недостатній набір ваги. Іншими ознаками є: 

  • груди мами залишаються м'якими як до, так і після годування протягом перших двох тижнів годування груддю, 
  • під час годування з однієї груді , з іншої не витікає ні краплі молока,
  • малюк смокче швидко, коротко, лише кілька хвилин і не чути звуку ковтання,
  • немовля неспокійне під час годування, плаче і не засинає після годування, або в'яле, не активне і не прокидається для годувань.

За словами фахівців з лактації, Магдалени Нерінг-Гугульської та Моніки Зуковської-Рубік, існує кілька основних факторів, які спричиняють низьку кількість молока:

  • Неправильні техніки годування

Малюк неправильно прикладається, його ссальні рухи неглибокі, молоко залишається в альвеолах. Груди не спорожняються належним чином, і молоко, що залишається, зменшує запас грудного молока.  

  • Неефективне ссання

В результаті хвороби дефектів ротової порожнини чи недоношеності, малюк  може не мати можливості висмоктувати молоко з маминих грудей. Неефективне ссання перешкоджає правильній стимуляції гіпофіза, який виділяє пролактин, гормон відповідальний за вироблення грудного молока.

  • Відокремлення дитинки від мами

Малюк змушений перебувати далеко від мами через стан здоров'я або непередбачувані обставини. Потім необхідно використовувати молоковідсмоктувач регулярно хоча б 7 разів на день. Якщо не відсмоктувати молоко регулярно, можна  зіштовхнутись з проблемою низької лактації або взагалі вона може припинитись.  

  • Вживання ліків та речовин, які впливають на лактацію

Деякі ліки та речовини можуть знизити рівень пролактину, який відповідає за вироблення молока в твоїх грудях. До них відносяться: естроген та прогестаген, наприклад контрацептиви, адрогени, нікотин та інші.   

Кількість молока також зменшується при вживанні деяких трав (наприклад, шавлії, м'яти; зверни увагу на склад чаїв чи сиропів) та медикаментів, наприклад, псевдоефедрин, який часто є компонентом безрецептурних ліків від застуди. 

Проблеми з виробленням молока, спричинене дією таких речовин, як: окситоцин, який вводиться більше 2 тижнів, алкоголь та наркотики. 

  • Неправильне харчування

Мами часто обмежують свій раціон не проконсультувавшись з лікарем на початку грудного вигодовування. Вони це роблять через те, щоб не викликати алергію в малюка або скинути лишню вагу та повернутись до попередньої форми. Вони не забезпечують свій організм важливими поживними речовинами, що призводить до порушень лактації. Недостатньо їсти лише варені овочі. Годуюча мама повинна споживати орієнтовно 1800 калорій в день. 

  • Гіпотериоз

Гіпотиреоз може спричинити гормональну активність відповідальну за вироблення молока. Саме тому важливо контролювати рівень  ТТГ, FT3 та FT4 під час вагітності, щоб можна було діагностувати хворобу Хашимото та компенсувати дефіцит гормонів щитовидної залози. Якщо у тебе проблеми із щитовидною залозою, найкраще, під час вагітності проконсультуватись з ендокринологом. Звичайно, при проблемах лактацією теж варто звернутись до ендокринолога, який призначить необхідні аналізи.

  • Зайва вага та ожиріння

Проблеми із зайвою вагою та ожирінням перед вагітністю, а також надмірне збільшення ваги під час вагітності можуть перешкоджати виробленню пролактину, що відповідає за вироблення молока в альвеолах. 

  • Діабет

Низький рівень інсуліну в крові може бути причиною проблем з лактацією. У хворих на діабет часто спостерігається затримка лактації на добу в порівнянні зі здоровими мамами.

  • Синдром полікістозних яєчників

У пацієнтів з синдромом полікістозних яєчників у перші тижні вагітності спостерігається слабка лактація (збільшена кількість тестостерону та ЛГ, а мала кількість прогестерону спричиняє зниження росту залозистої тканини молочної залози), але вже на третьому місяці годування не було відмінності між ними та здоровими жінками.  

  • Гіпоплазія молочної залози

У разі односторонньої гіпоплазії молочної залози мати може годувати лише однією груддю. Коли гіпоплазія двостороння, годування неможливе. Ця проблема стосується лише приблизно 2% жінок дітородного віку. Вона характеризується дуже маленькими, плоскими грудьми, які не збільшуються під час вагітності та після пологів, м'якими навіть через кілька днів після пологів, без будь-яких ознак наповнення. 

 

Як збільшити вироблення молока та насолоджуватись лактацією?

 

Окрім рідкісних випадків, пов’язаних із порушеннями залозистої тканини, проблему низької лактації можна вирішити. Спробуй вирішити цю проблему в кілька кроків: 

Перший крок: повір в себе та позбудься негативних емоцій

Почуття вини, тривога, втома і думки про неможливість годування грудьми - вороги лактації. Постійний стрес сповільнює вироблення молока. Ось чому дуже важливо знайти час для себе, для відпочинку та припинити хвилюватись.  Попроси своїх близьких допомогти з домашніми справами.  

Другий крок: звернись до спеціаліста

Відвідай спеціаліста з лактації.  Він діагностує вашу проблему, визначить причину та покаже, як правильно годувати. Він також підкаже, що можна зробити для збільшення вироблення молока.

Третій крок: укріпляй своє тіло

Разом зі спеціалістом проаналізуй свій раціон та кількість рідини, яку ти випиваєш за день. Зміни свій раціон, щоб він був здоровий, багатий поживними речовинами та правильно калорійним. Подбай про достатню кількість сну (з врахуванням перерв на годування). П'ять годин сну для мами немовляти дуже мало. Скористайся моментом поки малюк дрімає, щоб відпочити або поспати вдень. Поговори зі своїм партнером, мамою або свекрухою, наскільки важлива їх допомога для тебе.  

Четвертий крок: часто годуй

Годуй малюка кожні 1,5 години вдень та хоча б кожні 3 години вночі. Якщо дитина смокче пустушку, припини її використовувати.

П'ятий крок: стимулюй дитину активно смоктати груди

Під час годування, коли ти бачиш, що дитина погано смокче, помасажуй їй ручки, ножки, щелепу. Під час одного годування, годуй по черзі з обох грудей, щоб кожну грудь давати кілька разів, наприклад, 2х2 або 3х2. Під час годування обійми груди біля основи та стисни її, коли дитина смокче, відпусти її коли малюк зробить паузу. Таке стискання збільшує кількість молока, яку дитина ковтає .   

Якщо немовля ссе ліниво, зціджуй молоко після годування. Це стимулюватиме лактацію. Давай дитині молоко способом, який не перешкоджає ссальному рефлексу, наприклад, з пляшечки з динамічною соскою або з чашечки для немовлят.

Шостий крок: дотримуйся інструкції з годування

Спеціалісти оцінять стан здоров'я дитини. Якщо вони діагностують недоїдання, призначать тимчасово необхідні добавки. Саме головне, щоб дитина правильно розвивалась. Метод годування, призначений спеціалістом з лактації, дозволить малюку відновити сили та сфокусуватись на лактації.  

Схожі статті
uk_UA Читати більше

Грудне вигодовування виправдане!

Грудне вигодовування - це чудовий подарунок, який природа дала жінкам. Подарунок для дитини та матері. Тому, важливо годувати грудьми якнайдовше. Дізнайся про переваги грудного вигодовування.

uk_UA Читати більше

Потріскані, втягнені або плоскі соски

Початкова невдача грудного вигодовування може бути пов'язана з потрісканими, втягнутими або плоскими сосками. Прочитай шляхи вирішення для подолання проблеми.

uk_UA Читати більше

Грудне вигодовування під час інфекцій та інших захворювань

Під час інфекцій рекомендується грудне вигодовування, навіть під час лихоманки та нежитю. Це захищає дитину від зараження. ...

uk_UA Читати більше

Aльтернативні способи годування безпечні для грудного вигодовування

Коли ти тимчасово не можеш годувати грудьми, або хочеш залишити дитину під опікою іншої людини, або коли педіатр рекомендує ...

uk_UA Читати більше

Повнота грудей, лактостаз та мастит

Ти помітила, що груди стали важкими, набряклими, відчувається дискомфорт. Розслабся, прочитай, що робити у випадку надмірного наповнення грудей та лактостазів. Це дуже важливо, щоб уникнути маститу.

uk_UA Читати більше

Положення при грудному вигодовуванні

На початку "молочного шляху", ти годуєш часто і довго. Тому треба розташуватися в зручному для годування положенні. Проаналізуй 5 положень, рекомендованих консультантами з лактації і вибери найбільш комфортні для себе.

Супутні товари