Иногда ребенок кажется голодным и ведет себя так, будто ему нужна грудь, но когда мама пытается его накормить, он отказывается брать грудь и плачет. Иногда он просто сжимает рот, отворачивается, отталкивает мать, и никак не может захватить грудь
Иногда ребенок может начать сосать молоко, а затем внезапно расплакаться. Ребенок бросает грудь и нет никакой возможности вынудить его взять ее снова. Некоторые дети снова начинают сосать грудь, но делают это очень нервно, отталкиваются от груди, плачут, напрягаются и расслабляются, выгибают позвоночник дугой.
К счастью, это состояние носит временный характер и быстро проходит. Тем не менее следует знать его причины.
Существует много причин плача ребенка во время грудного вскармливания. Ниже приведен список наиболее вероятных причин.
Молок поступает из груди очень быстро, сильным потоком, и ребенок не успевает его глотать. В таком случае ребенок давится и плачет. Он заглатывает много воздуха,что вызывает боли в животе. У ребенка возникает ассоциация кормления с болью.
Молоко поступает из груди слишком медленно и не полностью, ребенок остается голодным и раздраженным.
Вы кормите ребенка в неправильном положении, поэтому он не может правильно взять грудь. В результате ребенок чувствует себя неудобно или он захватывает грудь поверхностно и не может получить достаточно молока.
Ребенок боится боли. Это может происходить, когда ребенку (например, после кесарева сечения) проводилось грубое отсасывание слизи изо рта механическим или ручным отсосом, и у него возникли стойкие ассоциации с болями во рту. К счастью эта ситуация обратима, при голоде вкус молока и нежный уход мамы убеждают малыша, что сосать грудь очень полезно.
Ребенок отказывается сосать грудь из-за выраженной сонливости. Такая ситуация обычно возникает после длительных и трудных родов, а также если применялись фармакологические препараты и на ребенка действуют лекарства, назначенные его матери. Это также может происходить при желтухе у новорожденных.
Ребенок отказывается брать грудь и-за болезненности процесса питания. Это может происходить если у ребенка:
прорезываются зубы;
есть афты и язвы во рту;
есть инфекции горла;
есть инфекции уха;
есть колики в животе.
Ребенок может отказываться от сосания груди при развитии инфекции. Он может быть беспокойным, раздраженным, с повышением температуры и потерей аппетита.
Ребенок простужен. Насморк затрудняет дыхание и ребенок прекращает сосать грудь.
Ребенок не хочет сосать грудь, так как он оказался в новой обстановке (слишком много отвлекающих стимулов) или получил чрезмерное количество стимулов в течение дня. Это может случиться, если день существенно отличается от обычного распорядка, знакомого ребенку.
Отказ от сосания молока может быть связан с изменением вкуса молока, например, если вы ели бигос или блюда с большим количеством чеснока. Вкус молока также может измениться при изменении гормональных процессов (например, перед менструацией или во время беременности).
Ребенок не голоден. Если ребенок получил дополнительное питание или напитки, которые его насытили и он не хочет сосать грудь.
Ребенок не хочет сосать грудь, потому что предпочитает бутылочку с соской. Если вы используете вспомогательное питание с применением бутылочки с неправильной соской, это может привести к тому, что ребенок привыкает к более легкому методу питания, и теперь он протестует, если вы пытаетесь дать ему грудь. (См. главу Ребенок предпочитает бутылочку).
Иногда причиной отказа ребенка брать грудь является изменение вашего запаха, который ассоциируется с вами. Например, если вы сменили духи или мыло.
Ребенку может передаться настроение кормящей матери. Когда она нервничает и беспокоится, ребенок также становится беспокойным, плаксивым, и может отказаться брать грудь.
Когда ребенок больно прикусывает ваш сосок и вы громко вскрикиваете, он может испугаться вашей реакции и будет отказываться от кормления, боясь повторения этой ситуации.
Если ребенок слишком голоден. Сильный голод раздражает ребенка и он отчаянно плачет. Сложно приложить ребенка к груди когда он в истерике и окончательно измотан. Ребенок сосет молоко так жадно, что заглатывает много воздуха. В результате его живот начинает болеть, он прекращает сосать молоко и снова плачет...
Прежде всего постарайтесь установить причину отказа ребенка от кормления. Не нервничайте, это может только усугубить ситуацию. Подержите ребенка, успокойте его и убедитесь, что у него нет никаких причин для беспокойства: проверьте его температуру, наличие насморка, афт афт во рту и видимых симптомов прорезывания зубов. Расскажите педиатру о любых ваших сомнениях.
Когда у вас возникают проблемы с прикладыванием ребенка к груди в первые дни после родов, а вы все еще госпитализированы, обратитесь за помощью персонала: спросите совета у врача или акушера или вызовите специалиста или консультанта по грудному вскармливанию. Если вам выполнено кесарево сечение, никому не позволяйте говорить, что ребенок отказывается от кормления из-за отсутствия у вас молока. Это неправда! После таких родов (с применением медикаментов) ребенок слишком сонный, разбудите его для кормления. Вы можете осторожно прикоснуться к его щеке (стимуляция поискового рефлекса новорождённого) или к ноге. Если это не действует, смените ребенку подгузник, разденьте его, осторожно поверните его с боку на бок и взбодрите его разговором.
Для кормления выберете уютное и спокойное место, чтобы посторонние раздражители не отвлекали малыша. Постарайтесь расслабиться и сохранять спокойствие, чтобы ваша нервозность не предалась ребенку, а выделение окситоцина, ответственного за выделение молока, не снижалось.
Поместите ребенка у своей груди так, чтобы ему не приходилось поворачивать голову для охвата соска. Проверьте правильность охвата соска. Своим ртом он должен удерживать сосок и ареолу. Если ребенок находиться в неправильном положении или сосет очень поверхностно, он устанет и не наестся, и в результате у него появится ассоциация питания с проблемами, что вызовет плач (подробнее читайте: Неправильный захват и сосание груди ребенком, Положения для грудного вскармливания).
Чтобы ребенок с охотой сосал молоко, не применяйте искусственные смеси для кормления, глюкозу и травяные чаи для питья. До 5–6 месячного возраста ему достаточно только вашего молока. Дополнительное питье также не требуется даже при аномальной жаре. Если вы беспокоитесь, что вашего молока недостаточно, прочтите советы в главе Недостаточное поступление молока.
Всегда прикладывайте ребенка к груди при первых признаках голода, не ждите когда ребенок известит об этом плачем. Позже он будет настолько голоден, что его будет трудно покормить спокойно и эффективно.
Когда ребенок давится и плачет из-за слишком быстрого поступления молока, сначала постарайтесь выпустить первую, очень сильную струю молока в мисочку или в прокладку для ухода за грудью, и приложите ребенка к груди, когда поступление молока будет более стабильным. Вы также можете вывести часть молока до кормления, или кормить ребенка лежа на спине (также читайте Слишком быстрое выделение молока, Положения для грудного вскармливания).
Если ребенок страдает и плачет от болей в животе в результате заглатывания избыточного воздуха после слишком нервного и интенсивного питания, уложите его для срыгивания: поместите младенца животиком вниз или удерживайте его напротив своих плеч (при условии что новорожденный или младенец держит голову). После срыгивания снова приложите ребенка к груди. При необходимости, за одно кормление ребенку можно дать возможность срыгнуть несколько раз, одновременно контролируя правильность контакта с грудью.
Если ребенок раздражен слишком медленным поступлением молока, используйте советы из следующих глав в зависимости от причин возникновения проблемы: Недостаточное поступление или Застой молока.
Если вы видите, что ребенку не нравится молоко со специфическим запахом, не употребляйте продукты, которые изменяют вкус молока.
Если ребенок на протяжении долгого времени отказывается сосать грудь, убедитесь, что лактация продолжается. Вам следует регулярно собирать молоко вручную или с помощью молокоотсоса, и давать ребенку способом, не связанным с правильной техникой кормления. Регулярное удаление молока в случаях, когда ребенок не полностью опорожняет грудь, имеет большое значение, так как предупреждает развитие болезненного застоя молока. В течение этого периода проверяйте, что вес ребенка увеличивается корректно.
Если вы исключили все возможные медицинские причины (ребенок здоров, нет прорезывания зубов, во рту нет афт и отсутствуют колики в животе), вы не используете дополнительных к грудному вскармливанию смесей и напитков, вы кормите ребенка в удобном для него положении, и уверены что он правильно берет грудь, и при этом он явно не хочет сосать грудь для кормления, вы можете сделать следующее:
кормить ребенка в сонном состоянии;
кормить в движении - такое изменение помогает убедить некоторых младенцев сосать грудь, вы можете делать это в кресле-качалке или прогуливаясь с ребенком, зафиксированном повязкой;
кормите в тихой и слегка затемненной комнате, без посторонних и прочих отвлекающих факторов;
кормите без футболки, поскольку прямой контакт «кожа к коже» полезен для новорожденных, обучающихся контакту с маминой грудью.
Если все это не работает, обратитесь за помощью к специалисту или консультанту по грудному вскармливанию - пригласите его на дом или посетите клинику. В Великобритании вы можете обратиться к Консультантам по грудному вскармливанию Великобритании (IBCLC) и к Сертифицированным консультантам по грудному вскармливанию (CLA). Список их имен и контактных телефонов можно найти на многих вебсайтах, представляющих информацию о грудном вскармливании, например, www.lcgb.org. Клиники по грудному вскармливанию работают при большинстве роддомов, а также при поликлиниках и даже в некоторых женских клубах.
Вы также можете позвонить по одному из телефонов поддержки:
