Como resolver problemas de amamentação  

Está a amamentar? Acabou de passar pela sua primeira crise? Mamilos doridos, ingurgitamento mamário ou falta de leite? Provavelmente, está a perguntar-se como resolver esses problemas. Siga os nossos conselhos e amamente sem stress.

Não há leite suficiente 

Ao iniciar a sua aventura de lactação, pode preocupar-se com o facto de o seu bebé não estar a receber leite suficiente. Mas o mais provável é que não o faça. No início, os seus seios produzem apenas um pouco de leite e, com o tempo, a lactação vai começar lentamente. Além disso, o estômago do seu bebé é ainda muito pequeno. Após o nascimento, não pode conter mais de 5-10 ml de leite. Alimente o seu bebé regularmente, coma bem e beba bastante. Também pode estimular a sua lactação com a ajuda de uma bomba tira leite. 

As mães recentes também tendem a acreditar que não estão a produzir leite suficiente, apesar de os seus bebés estarem cheios. Isto é perfeitamente normal. A perceção de que a produção de leite é baixa é um problema muito comum. Antes de começar a preocupar-se, verifique se existem razões médicas para a baixa produção de leite. Uma mãe com anemia, síndroma dos ovários poliquísticos ou perturbações da regulação hormonal pode, de facto, produzir menos leite. Se o seu bebé tiver sinais de desidratação e estiver a perder peso, consulte um consultor de lactação. Talvez a culpa seja da técnica de amamentação ineficaz.  

Breast engorgement 

O ingurgitamento mamário é um processo fisiológico normal que ocorre entre o 2º e o 6º dia após o parto. Os seios ficam pesados e inchados, demasiado cheios de leite. Pode aliviar o desconforto: 

• breastfeeding often, 

• aplicar compressas frias, 

• expressão de pequenas quantidades de leite utilizando uma bomba tira leite, 

• garantir uma posição correta de amamentação. 

O ingurgitamento mamário é um sinal de que a sua lactação está a ser bem sucedida, por isso não se preocupe se ocorrer. Se a dor se intensificar, contacte um especialista em lactação. A gestão incorrecta dos ingurgitamentos mamários, como saltar ou atrasar as mamadas, o posicionamento incorreto ou mesmo um soutien mal ajustado ou demasiado apertado pode levar à estagnação do leite.

Milk stasis 

Os ductos lácteos bloqueados podem causar estase do leite. Os sintomas da estagnação do leite são desconforto e dor. A mama fica dorida e inchada e o leite não flui corretamente. Normalmente, a estase do leite afecta apenas um seio. Lembre-se de começar sempre a amamentação pelo seio afetado. Antes da mamada, extraia um pouco de leite à mão para amolecer a aréola e facilitar a pega do mamilo pelo bebé. Depois e entre as mamadas, aplique compressas frias no seio afetado. Se o problema não desaparecer, consulte um especialista.

Sore nipples 

Os mamilos doridos são um problema comum na amamentação. Pode ser causado por mastite ou anomalias anatómicas, como mamilos planos ou côncavos. Os mamilos doridos ocorrem normalmente devido a uma posição de amamentação incorrecta. Para resolver o problema: 

• Procure aconselhamento sobre o posicionamento e a fixação da amamentação. 

• Comece a amamentar ao peito, que dói menos. O seu bebé vai satisfazer a sua primeira fome e, quando estiver agarrado ao outro peito, vai comer mais calmamente e mamar mais suavemente.  

• Alimente o seu bebé com frequência e regularmente para que os seus seios não fiquem demasiado cheios.  

• Aprender a técnica correta de amamentação e mudar de posição durante a amamentação.  

A dor nos mamilos durante a amamentação é frequentemente uma resposta fisiológica. Aparece durante a primeira semana de amamentação e desaparece à medida que os seios se habituam à sucção após cerca de 6 semanas.  

Se o seu mamilo dói, está vermelho e os seus seios ardem quando acaba de mamar, para além de ter dores de cabeça, dores nas articulações e febre, é provável que esteja a sofrer de mastite. Contacte um especialista que lhe receitará antibióticos.

Cracked nipples 

Os mamilos gretados são uma consequência comum de uma má técnica de amamentação. Pode tratar as fissuras nos mamilos aplicando leite acabado de extrair, utilizando cremes hidratantes especiais, aplicando compressas e expondo os mamilos ao ar sempre que possível. Se a fissura for muito grande, utilize protectores de mamilos durante as mamadas. Lembre-se de medir os seus mamilos para obter protectores do tamanho certo.

Pegar o bebé ao peito

O seu bebé está neste mundo há algumas horas, os primeiros momentos inesquecíveis de cuidados canguru terminaram, ou podem finalmente estar juntos após uma separação forçada - chegou o momento da primeira pega ao peito para a alimentação. Lembre-se que o seu bebé ainda não precisa de grandes quantidades de leite, pois o seu estômago é muito pequeno.

Primeiras posições recomendadas para a amamentação

A primeira posição confortável para amamentar é selecionada em função do estado da mãe.

Deitada - de lado

A mulher deita-se de lado, com a cabeça apoiada em almofadas. O bebé está virado para a sua mãe, numa posição de barriga para baixo, a sua cabeça repousa na dobra do cotovelo da mãe e o seu antebraço apoia as costas do bebé.

Deitado  - Preensão australiana

Quando é difícil deitar-se de lado, ou  não consegue rebolar depois de uma cesariana e tem de se deitar de costas. Nestas situações, uma posição deitada de costas será útil, com o bebé colocado ao longo ou através da sua barriga. O bebé é colocado sobre si, com a cabeça no seu peito, e você apoia-o abraçando-o com a sua mão para o manter estável. Se tiver dificuldade em mover-se para colocar o bebé corretamente nesta posição, peça ajuda a uma parteira.

Posição sentada - pega do berço

Sente-se confortavelmente numa poltrona ou num sofá, com as costas direitas e apoiadas. Deve segurar o bebé com a cabeça dele na dobra do seu cotovelo, apoiando o rabo dele com a mão, com a barriga do bebé a tocar na sua barriga.

Posição sentada - pega pelas axilas

Nesta posição pode manobrar facilmente a cabeça do bebé, por isso dê de mamar nesta posição sempre que puder, quando começar a aprender a amamentar ou quando o bebé agarrar mal o peito noutras posições. Sente-se confortavelmente com as costas direitas. Coloque uma almofada enrolada no lado do peito que vai dar ao bebé. Coloque a sua mão por baixo da cabeça e do pescoço do bebé e o seu antebraço por baixo das costas dele, de modo a que o bebé fique virado para si com a barriga para baixo e as pernas dele fiquem debaixo do seu braço. Coloque o bebé no seu peito, assegurando-se de que a cabeça e as costas formam uma linha reta.

Técnica correta para agarrar um bebé ao peito

Mais uma vez: pode aprender a pegar corretamente o seu bebé ao peito, pois é uma questão de técnica e não de instinto. Abaixo, há uma instrução passo a passo, enfatizando os pontos aos quais você precisa prestar atenção: 

1. Tome o seio na mão, apoiando-o com quatro dedos por baixo, e o polegar acima do mamilo. Os seus dedos devem estar fora da aréola.
    

2. Incentive o bebé a abrir bem a boca, tocando-lhe delicadamente nos lábios com o mamilo. Em seguida, ele deve abrir bem a boca e mover a cabeça, procurando comida.
    

3. Quando o bebé abre a boca, orientar a cabeça do bebé, com a boca aberta a apontar para a mama (e não o contrário). 
    

4. Quando o bebé agarra o peito corretamente:

   • todo o mamilo com a aréola está na boca dele;

   • a ponta do nariz do bebé e o seu queixo tocam a mama numa posição perpendicular;

   • ambos os lábios do bebé estão virados para fora;

   • as suas bochechas são cheias e arredondadas, não são sugadas durante a amamentação;

   • a língua do bebé está debaixo do mamilo, e sente-se que puxa o mamilo a partir de baixo, com movimentos de colher.

5. Pode-se ouvir o bebé a engolir o leite.
    

6. Pode-se notar a mudança do padrão de sucção. No início, o bebé suga de forma rápida e superficial e, depois, de forma lenta, forte e ritmada. 
    

7. A amamentação não deve doer. No entanto, pode sentir uma sensação de formigueiro nos seus seios, relacionada com o espasmo da oxitocina que suporta a descida do leite. 
    

8. Quando tiver de parar de amamentar por qualquer motivo (sente dor, tem de fazer alguma coisa, o bebé adormeceu com o peito na boca), insira delicadamente o seu dedo mindinho no canto da boca do bebé, pressione delicadamente o peito para retirar o ar e retire o mamilo.