Бывают ситуации, когда мать не может кормить естественным образом и должна отлучить младенца от груди. Образование молока у нее уменьшается. Есть ли у нее шанс вернуться к грудному кормлению? Мы верим и утверждаем, что такой шанс всегда есть... Возможно не только восстановить лактацию, но даже вызвать ее у женщины, которая никогда не рожала.
Отредактировано LOVI, консультация Агаты Серватовска-Баргиель, доктора наук, консультанта по лактации с международным сертификатом (IBCLC), неонатолога
Немногие осознают, что лактация может быть восстановлена даже спустя несколько недель или месяцев после перерыва. Материнское молоко особенно важно для недоношенных детей, а за то время, что такой ребенок проводит в инкубаторе, лактация у матери часто пропадает. Также случается, что женщины, усыновившие или удочерившие ребенка и желающие испытать все аспекты материнства, пытаются получить возможность кормить его грудью. В обоих случаях, при поддержке консультанта по лактации, попытки начать грудное вскармливание могут быть успешными.
Релактация включает в себя восстановление лактации в любой момент после того, как у матери перестало вырабатываться молоко. Под вызванной или адаптивной лактацией мы подразумеваем процесс стимуляции выработки молока у женщины, которая никогда не беременела и не кормила грудью. Оба этих процесса для простоты именуют релактацией.
Чтобы женщина могла кормить грудью, должны быть выполнены следующие условия:
в груди должны развиться вырабатывающие молоко альвеолы,
эти альвеолы должны выделять молоко,
грудь должна регулярно опустошаться (ребенком или молокоотсосом).
Развитие альвеол зависит от гормонов, самый важный из которых - это пролактин, определяющий весь процесс. Правильная стимуляция груди вызывает выброс пролактина из гипофиза, затем формируются вырабатывающие молоко альвеолы и вызывается выработка молока.
Процесс релактации сложен, нет гарантии, что он будет успешным. Очень важно иметь поддержку консультанта по лактации и сильную мотивацию. Не зря часто говорится, что молоко матери «вырабатывается» у нее в голове.
Целеустремленность матери
Наверное, это самый важный фактор. Если женщина недостаточно сильно мотивирована кормить грудью, восстановить лактацию будет трудно. Она должна быть убеждена в преимуществах кормления для себя и ребенка, как физических, так и эмоциональных.
Профессионализм консультанта
Роль консультанта здесь - важнейшая. Важны помощь и поддержка консультанта, ее оценка факторов, которые могут помешать релактации, а также ее способность умело мотивировать женщину.
Качество отношений матери со своим ребенком
Это особенно важно для матерей недоношенных детей, которые долго пробыли в больнице, и приёмных матерей. В обоих случаях, связь может быть не очень крепкой или неполноценной.
Очень полезен в этом случае метод «заботы матери-кенгуру», он же метод контакта кожа-к-коже, когда голого младенца кладут на обнаженную грудь матери, что прежде всего рекомендовано для недоношенных детей, но также используется и в других, менее распространенных ситуациях.
Этот процесс должен основываться на их обоюдном согласии, их потребностях и не должен происходить при помощи силы, против желания матери или ребенка.
Состояние здоровья матери
Под этим я предполагаю общее состояние здоровья женщины, а также её молочных желёз. Если у женщины прежде были проблемы с нехваткой молока, необходимо определить причины и попытаться их устранить.
Предыдущий опыт грудного вскармливании
Очень важную роль играет отношение женщины к грудному вскармливанию и был ли у нее такой опыт в прошлом. Если у женщины есть травма или общая тревожность, релактация может проходить очень тяжело.
Длительность перерыва в лактации
Это один из ключевых факторов, влияющих и на мать, и на ребенка. Длительность перерыва в лактации очень важна для успеха процесса. Чем дольше был перерыв, тем меньше шансов на успех. Случается, что ребенок, привыкший к искусственному вскармливанию, определенно отказывается от грудного.
Готовность и желание младенца сосать
Чем младше ребенок и короче перерыв в лактации, тем больше шансов на успешную релактацию. Имеет значение, как ребенка кормили все это время и почему было прекращено грудное вскармливание.
Поддержка окружения и профессионалов
Окружение, которое поддерживает женщину и принимает ее решения, может положительно повлиять на процесс релактации. Консультант должен мотивировать мать и предоставить ей всю необходимую информацию о процессе релактации и ее шансах на успех.
Самое важное действие в процессе релактации - прикладывание ребенка к груди, лучше всего каждый час-два. Консультант должен помогать во время первых попыток, оценить технику прикладывания и улучшить ее, если это возможно, а также совместно с матерью найти лучшую позу для кормления.
Исследования показывают, что кормления в ночное время более эффективно влияют на выработку пролактина, поэтому рекомендовано частое прикладывание в ночное время. Другим хорошим методом является совместный сон с ребенком. Частый физический контакт матери с ребенком стимулирует в ее организме выброс окситоцина, гормона привязанности, который также ответственен за эффективную выработку молока в груди.
Если частое прикладывание невозможно или ребенок сосет неэффективно, лучший метод - откачивать молоко молокоотсосом. Важно делать это регулярно, поэтому лучше использовать электрический молокоотсос. Мама должна быть расслабленна и спокойна. Стоит откачивать молоко после прямого контакта с ребенком.
В начале релактации, когда вырабатывается еще мало грудного молока, ребенка нужно докармливать молочной смесью. Хороший способ - во время кормления грудью вставить ребенку в рот трубку, которая также присоединена к груди, через которую ребенок пьет дополнительное молоко из бутылочки или шприца. В итоге ребенок стимулирует лактацию матери и получает достаточное количество молока.
Некоторые специалисты считают, что для успешной релактации не требуются никакие фармакологические препараты. К тому же, у некоторых из них неприятные побочные эффекты. Например, депрессия, повышенная сонливость или проблемы с сердцем. Самые распространенные и изученные препараты для стимуляции лактации - метоклопрамид и домперидон. Однако их следует принимать только под наблюдением врача, строго соблюдая его рекомендации.
Нет правил, сколько времени занимает восстановление лактации, нет и гарантии, что предпринятые попытки будут успешными. Однако, это стоит борьбы. Грудное вскармливание - лучший выбор для здоровья ребенка. Также оно имеет улучшающие здоровье эффекты для женщины. Для приёмных мам оно может стать прекрасным началом отношений с ребенком, а также исполнением их мечты о материнстве во всех его аспектах.
Кормящие грудью мамы могут столкнуться с ситуацией, когда необходимо сцеживать молоко в небольшом количестве для устранения ...
Во время инфекции грудное вскармливание рекомендуется даже во время лихорадки и насморка. Оно защищает ребенка от инфекции. ...
В начале грудного вскармливания могут возникнуть сложности. Навык грудного вскармливания должен быть освоен как матерью, ...
В начале грудного вскармливания вам придется кормить часто и долго. Поэтому необходимо располагаться в удобной позиции ...
Что определяет производство и поток грудного молока? Как происходит сосание? Ответы на эти вопросы чрезвычайно полезны при решении проблем с лактацией и сосанием у ребенка.
Во время кормления ребенок иногда проглатывает воздух, который накапливается в пищеварительном тракте и может вызывать ...
Как долго и часто вы должны кормить грудью? Как меняется выделение молока после рождения? В чем разница между молозивом и ...
Грудное вскармливание — прекрасный подарок, которым природа одарила женщин. Это подарок как для ребенка, так и для матери. Поэтому важно кормить грудью как можно дольше. Узнайте о преимуществах грудного вскармливания.
Многие мамы переживают, будет ли в их груди достаточно молока. Сомнения обычно возникают, когда ребенок часто плачет, требует ...
Бытует мнение, что грудное вскармливание – это большое вложение со стороны женщины во благо малыша. Правда в том, что такой способ кормления выгоден не только ребенку, но и кормящей матери.
