Устранение проблем грудного вскармливания

Первоначальные проблемы с грудным вскармливанием обычно вызваны неправильным прикладыванием младенца к груди.

Слишком слабое заглатывание области вокруг соска и кусание сосков приводят к боли в сосках, плохому опорожнению молока и, следовательно, застою молока, что может привести к воспалению груди. Чтобы избежать этого, работайте над техникой фиксации.

Следующие советы помогут вам справиться с возможными проблемами.

Болезненные и раздраженные соски

Болезненность сосков может первоначально быть связана с гормональными изменениями и повышенной восприимчивостью к раздражению. Груди должны привыкнуть к сосанию, и боль должна ослабеть через несколько дней. Вы также можете почувствовать боль, если ваш ребенок не покрывает всю ареолу своим ртом, а только небольшую ее часть, и он кусает и ранит сосок деснами.

Причины болезненных и раздраженных сосков могут быть следующими:

• Плохая техника захвата сосков или неправильное положение при кормлении

• Неправильный захват твердой и заполненной груди во время сильного выделения молока

• Укороченная уздечка языка

• Сложность с захватом при втянутом соске

• Нажатие на грудь пальцем во время сосания заставляет сосок двигаться внутрь рта ребенка

• Неправильный способ удаления соска изо рта ребенка после кормления

• Жадность и жесткая фиксация на соске у голодного ребенка

• Расстройства рефлекса отсасывания молока

Что вы можете сделать?

• После прикладывания ребенка к груди убедитесь, что он правильно захватил сосок, и что большая часть ареолы находится внутри его рта. Его губы должны быть широко раскрыты и быть округлыми, как у рыбы.

• Делайте короткие перерывы между кормлениями.

• Если вы чувствуете, что грудь твердая и ребенку трудно ее брать, сцедите молоко перед кормлением рукой или молокоотсосом.

• Чтобы стимулировать рефлекс выделения молока перед тем, как кормить, омойте грудь теплой водой из душа и выдавите немного молока.

• Мойте грудь водой не более двух раз в день. Не используйте мыло, поскольку оно сушит и раздражает сосок.

• Держите раздраженные соски на воздухе: носите свободные, хлопчатобумажные и воздушные блузы дома, надевайте бюстгальтер и нагрудные прокладки перед выходом.

• Если ваша одежда приводит к болевым ощущениям, вы можете помещать в лифчик между кормлениями небольшие фильтры, купленные в чайном магазине, или защитные ракушки. Они обеспечивают доступ воздуха и предотвращают контакт соска с материалом.

• Между кормлениями используйте отвар шалфея или календулы, чтобы промокнуть раздраженные соски.

• Протрите соски своим молоком после кормления.

• Между кормлениями используйте лечебную мазь, которую нельзя смывать. Перед кормлением убедитесь, что мази не осталось на коже - скользкая ареола может привести к тому, что губы ребенка проскользнут и захват будет неправильным.

• Удалите сосок изо рта ребенка, вставив палец между грудью и уголком рта. Таким образом, вы можете нарушить вакуум, и сосание прекратится.

• Если соски настолько растрескались, что боль мешает кормить грудью, кормите ребенка с помощью аксессуаров, которые не нарушают рефлекс сосания до тех пор, пока соски не заживут.

Втянутые или плоские соски

Плоские или втянутые соски могут первоначально препятствовать грудному вскармливанию, но они не являются причиной отказа от него. Правильная техника прикладывания к груди — частично решает данную проблему.

Что вы можете сделать?

• Сцеживайте молоко молокоотсосом перед кормлением, чтобы облегчить эффективную фиксацию на ареоле.

• Формируйте ваш сосок пальцами между кормлениями. Держите сосок между большим и указательным пальцами, трите его туда и обратно и осторожно тяните. Вы также можете использовать шприц, чтобы вытащить сосок, предварительно срезав наконечник для крепления иглы шприца и повернув поршень.

• Сцеживайте молоко молокоотсосом после и между кормлениями — это также отличное упражнение для сосков.

• Если, несмотря на ваши попытки, ребенок не хочет сосать, проконсультируйтесь со специалистом по лактации или логопедом.

Полнота груди и застой молока

Вы заметили, что ваши груди стали тяжелыми, опухшими, и вы чувствуете себя некомфортно. Сохраняйте спокойствие и читайте, что делать в случае застоя молока или полноты груди. Советы ниже очень важны и помогут вам предотвратить воспаление молочной железы.

Полнота груди

Первая полнота груди, т.е. большое выделение молока, происходит между 3 и 5 днем после рождения. Позже это может произойти после более длительного, чем обычно, перерыва между кормлениями, или когда ребенок не опустошает грудь достаточно хорошо. Груди становятся тяжелыми, напряженными, иногда горячими, и молоко легко течет.

Причины полноты груди могут быть следующими:

• Начало увеличения производства молока

• Сцеживание большого количество молока молокоотсосом, который чрезмерно стимулирует производство молока

• Дольше, чем обычно, перерыв между кормлениями

• Ребенок недостаточно хорошо опустошает грудь (неправильно захватывает, кусает грудь вместо сосания, например, во время прорезывания зубов)

Что вы можете сделать?

• Прикладывайте ребенка как можно чаще.

• Чтобы стимулировать приток молока, омойте грудь теплой водой из душа или поставьте теплый марлевый компресс.

• Сцедите немного молока молокоотсосом перекормлед нием, чтобы помочь вашему ребенку захватить сосок. Не сцеживайте большое количество молока, потому что это еще больше стимулирует лактацию.

• Вы можете пить настой шалфея, чтобы уменьшить производство молока.

• Используйте холодный компресс после кормления (например, охлажденную марлю).

Застой молока

Симптомы сходны с полнотой груди. Грудь твердая, полная и теплая, и в некоторых случаях может возникнуть покраснение. Молоко, накапливаемое в альвеолах, не течет, когда оно сцеживается молокоотсосом. Вы можете почувствовать небольшие удары под кожей — это означает, что канал для молока заблокирован.

Причины застоя молока могут быть следующими:

• Неправильная техника кормления или позиция

• Длительный интервал между кормлениями

• Неправильная методика сцеживания молока вручную (болезненные сжатия грудной клетки)

• Остановка ночного кормления (кормление ребенка детской смесью)

• Ношение слишком жесткого бюстгальтера, сжимающего грудь и блокирующего поток молока

• Усталость, боль, стресс, болезнь, нарушающая производство окситоцина и рефлекс выделения молока

Что вы можете сделать?

• Убедитесь, что ваш бюстгальтер не сжимает грудь. Вы можете даже отказаться от него на некоторое время.

• Поддерживайте кормление ребенка как можно чаще и как можно дольше.

• Пейте много жидкости.

• Примите теплый душ перед кормлением — это облегчит выделение молока.

• Измените позиции для кормления, чтобы ребенок опустошал всю грудь.

• Может быть полезно большое количество жидкости и растительной пищи.

• Чаще прикладывайте ребенка к груди с застоем.

• После кормления положите охлажденные листья капусты на грудь (очистите лист, вымойте его, слегка помните пестиком и положите в бюстгальтер). Они обладают болеутоляющими и противовоспалительными свойствами.

• Не используйте сильный массаж груди и не сцеживайте большие количества молока молокоотсосом.

• Вы можете мягко погладить грудь в направлении к соску.

• Избегайте ручного сцеживания молока.

• Избегайте стресса и старайтесь расслабиться, чтобы не препятствовать рефлексу выделения молока.

Маститы

Мастит характеризуется слабостью, высокой температурой, мышечной болью. Грудь горячая и болезненная. Неправильное поведение во время молочного застоя является распространенной причиной мастита: сокращение объема выпиваемых жидкостей, прекращение грудного вскармливания больной грудью, сильное и болезненное сжатие груди.

Что вы можете сделать?

• Кормите из больной груди часто и долго, каждые 1,5 - 2 часа.

• Используйте разные положения кормления, особенно «клатч».

• Используйте противовоспалительные капустные компрессы.

• Примите болеутоляющее средство с ибупрофеном или парацетамолом.

• Обратитесь к врачу, если после 1 дня улучшения не будет. Вероятно, он назначит антибиотик, который безвреден для вашего ребенка и позволит вам продолжать грудное вскармливание.

Низкое выделение молока

Многие мамы беспокоятся о том, производит ли их грудь достаточное количество молока. Сомнения обычно возникают, когда ребенок часто плачет, требует грудь чаще обычного, грудь становится мягкой, и вам больше не нужны грудные прокладки. Однако эти факторы не указывают на низкое выделение молока.

Плач не обязательно означает, что вашему ребенку нужно больше еды — если он нормально набирает вес, есть еще одна причина для плача. Увеличение спроса на молоко происходит во время скачков развития — около 3, 6 и 12 недель, и 3 и 6 месяцев. Тогда ребенок может постоянно хотеть есть, и благодаря этому производство молока увеличивается в течение 2-3 дней в соответствии с растущими потребностями малыша. Фактическое низкое потребление молока можно заподозрить, если увеличение веса ребенка недостаточно, если он использует менее 6 подгузников в день в первый месяц жизни, и когда он постоянно беспокоится. Если это так, вам следует обратиться к специалисту по лактации, который сможет определить причину недостаточного питания молоком и рекомендовать соответствующие меры.

Низкое потребление молока может быть вызвано:

• Лактация не была должным образом активирована во время раннего грудного вскармливания из-за проблем со здоровьем матери или ребенка

• Рефлекс выделения молока нарушался стрессом, усталостью, болью, эмоциональными проблемами

• Уменьшение объема выпиваемой жидкости и продуктов питания, анемия

• Длительные интервалы между кормлениями — слишком редкая и слабая стимуляция производства молока

• Кормление ребенка смесью без консультации с врачом — это уменьшает количество сеансов грудного вскармливания и ограничивает лактацию

Что вы можете сделать?

• Кормите часто. Не отказывайтесь от ночных кормлений.

• Попросите свою семью о помощи в повседневных делах. Постарайтесь много отдыхать, особенно в первый месяц после рождения.

• Могут быть полезны лактационный чай, электронный молокоотсос Prolactis и вода

• Сцеживайте молоко электрическим молокоотсосом между кормлениями. Эффективное сцеживание большого количества молока увеличит его производство.

• Обязательно выпивайте 2 литра жидкости в день и поддерживайте здоровую диету (частые приемы пищи, богатой витаминами, белком, кальцием и другими питательными веществами).

• Пейте чай для кормящих женщин.

• Вы можете стимулировать лактацию, часто сцеживая молоко между кормлениями.

Ребенок отказывается сосать

Бывают ситуации, когда ребенок не хочет сосать грудь во время раннего грудного вскармливания или позже. Узнайте, что может быть причиной и как вы можете исправить эту проблему.

Причины, по которым ребенок отказывается от сосания, могут варьироваться, в том числе:

• Плохой или искаженный рефлекс сосания (в результате преждевременных родов, травм, болезней или незрелости нервной системы)

• Проблемы, связанные с анатомией ротовой полости ребенка

• Чрезмерное возбуждение, беспокойство, тревожность у ребенка

• Нервозность, напряжение, испытываемое мамой и ощущаемое ребенком

• Насморк и заложенный нос у ребенка

• Прорезывание зубов, боль в деснах

• Стоматит во рту ребенка

• Плоские или втянутые соски

• Отвращение из-за изменений в запахе тела мамы (духи, дезодорант, мыло)

• Разный вкус молока после еды, например, чеснока, лука

Что вы можете сделать?

• Если ваш ребенок не хочет брать грудь в первые дни после рождения, вам следует немедленно обратиться к специалисту по лактации или логопеду. Он тщательно осмотрит рот ребенка и проверит рефлекс сосания. Он также порекомендует соответствующие упражнения.

• Постарайтесь расслабиться и отдохнуть перед кормлением.

• Кормите грудью в затененной комнате и в тишине — отсутствие чрезмерных стимулов должно снять беспокойство ребенка.

• Попробуйте разные позиции и посмотрите, что лучше для вашего ребенка.

• Проверьте рот вашего ребенка на наличие молочницы или травмы. Если вы найдете что-либо, обратитесь к врачу, чтобы вылечить их.

• Если у вашего ребенка насморк или заложен нос, используйте солевой раствор и удалите излишние выделения с помощью аспиратора. Зимой используйте увлажнитель в комнате, где спит ребенок.

• Когда у ребенка прорезываются зубы, используйте анальгетический гель для десен перед кормлением. Более взрослым детям можно давать сироп ибупрофена.

• Если ваш ребенок продолжает отказываться от груди, попробуйте накормить его в этот период, используя аксессуары, которые не нарушают рефлекс сосания.  Более взрослого ребенка можно кормить с ложки зерновой кашей, сделанной на сцеженном молоке.

• Используйте бесцветные мыла, гели и дезодоранты со слабым запахом.

• Откажитесь от продуктов питания, которые могут изменить вкус вашего молока.