Infecções íntimas durante a gravidez

Existem algumas coisas sobre as quais você não fala alto e frequentemente, no entanto, vale a pena saber quando está grávida. Aqui pode ler porque a gravidez favorece as infecções íntimas, se podem representar um risco para o seu bebé e como reconhecê-las e tratá-las.

 Consulta: Paweł Palacz ginecologista, obstetra

Data publikacji: 24-04-2025 Data modyfikacji: 25-07-2025

Este problema pode ser um pouco embaraçoso, mas é importante reconhecê-lo - a gravidez favorece as infecções íntimas. Alguns especialistas chegam mesmo a tratar estas infecções como doenças "normais" da gravidez.

Causas de infecções íntimas durante a gravidez 

Esta situação resulta de alterações hormonais no corpo da mulher. Os níveis de estrogénio, bem como os níveis de glicogénio na mucosa vaginal aumentam e, como resultado, o ambiente ácido vaginal fica mais próximo do ambiente alcalino e mais favorável ao desenvolvimento de fungos ou infecções. Além disso, a eficácia do sistema imunitário é reduzida.

Fale com o seu médico

A análise regular da urina durante a gravidez é uma boa prática. E por volta da 37ª semana de gestação, deve efetuar uma cultura de esfregaço vaginal para Streptococcus agalactiae.

Data publikacji: 24-04-2025 Data modyfikacji: 25-07-2025

As infecções são perigosas para o bebé na barriga?

Durante uma gravidez normal, o saco amniótico e o líquido formam uma barreira natural que separa o bebé do canal de parto infetado.  O bebé está seguro.

No entanto, as infecções não tratadas ou incorretamente tratadas podem aumentar significativamente o risco de aborto espontâneo ou de parto prematuro; podem também resultar em várias complicações, incluindo a rutura das águas, e depois os microrganismos vaginais penetram no útero e no líquido amniótico, e depois diretamente no corpo do bebé.

Outro momento crucial é o nascimento, quando o bebé é fisiologicamente colocado em risco de contacto com áreas infectadas. Daí a grande importância dos cuidados e consultas médicas nas últimas semanas de gravidez.

Deve saber que uma infeção íntima não significa que seja necessária uma cesariana. Normalmente, basta um tratamento correto dado à mulher antes do parto.

Sintomas de infecções íntimas

Corrimento vaginal

O corrimento vaginal naturalmente presente é constituído por células esfoliadas das paredes vaginais, muco do colo do útero e secreções das glândulas vestibulares. A quantidade e o aspeto do corrimento vaginal não são constantes. Durante um ciclo menstrual normal, a quantidade e o aspeto do corrimento alteram-se (por exemplo, durante a ovulação, a produção e a excreção de muco aumentam). Também durante a gravidez, a quantidade de corrimento vaginal pode aumentar natural e fisiologicamente.

No entanto, quando a cor ou o aspeto de um corrimento se altera, ou se nota um cheiro desagradável ou grumos brancos, deve ir imediatamente ao médico. As infecções durante a gravidez também podem ser assintomáticas, diagnosticadas apenas por um médico durante um exame ginecológico de rotina.

Aparência invulgar das partes íntimas

Durante a infeção, a aparência dos órgãos reprodutivos externos muda; podem ficar avermelhados, irritados, com pequenas bolhas.

Irritação e dor nas partes íntimas

Um sintoma de infeção é uma comichão persistente e opressiva das partes íntimas. Também se pode sentir dor, particularmente, ao urinar e/ou durante uma relação sexual.

Prevenção de infecções íntimas

Prestar atenção à correta higiene das partes íntimas.

  • Lavar-se duas vezes ao dia com água corrente, com as mãos bem lavadas, e usando sabonetes íntimos delicados, sem perfume e de pH ácido, e depois usar uma toalha especialmente designada ou toalhas de papel descartáveis para secar a área.

Deve saber-se, no entanto, que não é recomendada uma lavagem mais frequente, por exemplo, após cada ida à casa de banho, pois pode resultar na depleção de microrganismos nas partes íntimas.

Não recomendamos o uso de esponjas ou panos de lavagem para as partes íntimas, pois são um ambiente perfeito para o desenvolvimento de fungos e bactérias.

  • Usar roupa interior de algodão e respirável.

  • Se usar pensos higiénicos, mude-os frequentemente.

  • Tenha consigo tampas de papel higiénico e toalhetes íntimos delicados. Eles serão úteis quando você precisar usar um banheiro fora de sua casa.

Converse com um médico sobre prevenção. Talvez, se for propensa a infecções íntimas, deva ser considerada alguma intervenção farmacológica. Os probióticos contendo estirpes de Lactobacillus, aplicados por via oral ou intravaginal, e aceites para utilização por mulheres grávidas, podem ser úteis neste caso. 

Tenha cuidado com os antibióticos. Pode ficar doente durante a gravidez, sendo o tratamento com antibióticos a única solução. No entanto, lembre-se de que os antibióticos resultam em distúrbios na microflora vaginal e do trato digestivo, causando efeitos colaterais como a micose vaginal. Para evitar isso, deve tomar medicamentos protectores durante a terapia com antibióticos, como probióticos, possivelmente em conjunto com um medicamento antifúngico intravaginal.  Deve falar sobre isso com o seu médico.

Não tente ser o seu próprio médico!

Mesmo que esteja familiarizada com as infecções íntimas, conheça o seu corpo, tenha previamente pomadas e remédios eficazes, não seja a sua própria médica! Agora você está grávida e deve lembrar que nem todos os horários e medicamentos de gerenciamento anteriores são adequados para você.

Em mulheres grávidas, o tratamento de infecções íntimas com remédios caseiros pode realmente acabar mal. Deve consultar imediatamente um ginecologista!

Infecções mais comuns durante a gravidez

Infeção vaginal bacteriana

Esta infeção é geralmente causada por bactérias anaeróbias. Os principais sintomas incluem: corrimentos espessos, amarelos, com cheiro desagradável, comichão forte e picadas nos lábios.  Se não for tratada, pode tornar-se uma condição crónica, resultando em complicações graves, incluindo endometrite, aborto espontâneo, parto prematuro ou parto sético.

Micose vaginal

Infelizmente, esta é uma condição bastante frequente em mulheres grávidas. A micose é causada por espécies de cândida, geralmente Candida albicans. É transmitida por via sexual, mas pode ser facilmente apanhada quando se utilizam casas de banho públicas ou piscinas. A redução da imunidade e a utilização de antibióticos favorecem o desenvolvimento da candida. Os sintomas incluem corrimento espesso e esbranquiçado, comichão e picadas na vulva. A micose vaginal não tratada pode causar complicações mais graves e difíceis de tratar. Durante o parto, ameaça o bebé, que, exposto ao contacto direto com microrganismos patogénicos, pode desenvolver pneumonia congénita (raramente) ou conjuntivite.

Tricomoníase vaginal

Doença do trato urogenital causada por um protozoário parasita Trichomonas vaginalis.  Para além de comichão e picadas, os sintomas da doença incluem corrimento amarelo-acinzentado ou esverdeado. Pode sentir dor ao urinar ou durante uma relação sexual. A infeção do trato urinário é acompanhada de polaciúria, pressão na parte inferior do abdómen e urgência urinária dolorosa. A doença é transmitida principalmente por relações sexuais. As infecções causadas por T. vaginalis são relativamente raras durante a gravidez.

Infeção por clamídia

A doença é causada pela bactéria Chlamydia trachomatis, transmitida por uma relação sexual e pelo contacto com secreções genitais. Os sintomas da doença são geralmente escassos, e podem incluir corrimentos com pus e muco, e comichão nas partes íntimas, ou podem ser assintomáticos. As infecções por clamídia durante a gravidez são raras. No entanto, a infeção por clamídia não tratada antes da gravidez pode ter consequências graves para a futura mamã, incluindo: anexite, doença inflamatória pélvica, cicatrizes que resultam em dificuldades para engravidar, infertilidade ou aumento do risco de uma gravidez extra-uterina.

Deve saber que existem testes para detetar a presença de bactérias nas farmácias, mas um teste laboratorial pedido por um médico tem maior sensibilidade diagnóstica.

 

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